本文選題：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) + 氣壓止血帶��； 參考：《青島大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：研究目的研究假體安放完畢后釋放止血帶的應(yīng)用方法與全程使用止血帶的應(yīng)用方法在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)術(shù)后的失血與早期康復(fù)對比。研究方法采用前瞻性研究,選擇2015年3月1日至2016年7月1日于青島大學(xué)附屬醫(yī)院東區(qū)關(guān)節(jié)外科收入院診斷均為左(或右)膝骨關(guān)節(jié)炎并且初次行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)者100名,根據(jù)止血帶的應(yīng)用方法的不同將總體接收手術(shù)患者人員隨機分為實驗組和對照組兩組:前半程應(yīng)用止血帶組50例(前半程組),全程應(yīng)用止血帶組50例(全程組),其中實驗組中男性的患者為12名,女性患者則有38名,而對照組里的男性患者有13名,女性患者有37名。其中實驗組的試驗方法是完成脛骨、股骨假體及聚乙烯墊片的安裝待骨水泥徹底固化之后再釋放止血帶,之后術(shù)野會出現(xiàn)較多出血點,用電刀等進行徹底、仔細地止血之后縫合切口;對照組的患者為脛骨、股骨假體及聚乙烯墊片安裝完畢緊接著切口縫合關(guān)閉加壓包扎后再釋放止血帶。整個實驗中記錄的有:手術(shù)時間、圍手術(shù)期的輸血量、術(shù)中出血量、肺栓塞人數(shù)、下肢深靜脈血栓形成,術(shù)后3天患肢膝上10cm周徑、術(shù)后7天紐約特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評分(HSS評分)、視覺模擬評分(VAS評分)、產(chǎn)生張力性水泡患者的例數(shù)、術(shù)后3天患者CPM功能鍛煉的度數(shù)、入院HCT、術(shù)后第一天引流量、HCT值,術(shù)后第二天引流量、術(shù)后第三天HCT值,并對這兩組的數(shù)據(jù)進行比較。統(tǒng)計分析,兩組間數(shù)據(jù)的比較均采用t檢驗,其中對于這兩組數(shù)據(jù)中出現(xiàn)的樣本率的比較則采用卡方檢驗,由SPSS 21.0軟件完成檢驗,檢驗標準P0.05。結(jié)果歷時1年零4個月,對于在青島大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科行手術(shù)治療且符合實驗條件的全部100名患者進行實驗并根據(jù)實驗方法得出數(shù)據(jù),采用專業(yè)軟件計算比較兩組數(shù)據(jù),得出以下結(jié)果:前半程組的數(shù)據(jù)與全程組的數(shù)據(jù)相比較,手術(shù)所用時間較長,術(shù)后第一、三天HCT值較高,術(shù)中失血量較多,術(shù)中紅細胞丟失較多,總紅細胞丟失量較少,隱性紅細胞丟失量較少,術(shù)后第一、二天引流量少,患者術(shù)后1周HSS評分較高,術(shù)后3天患者的患肢膝上103澊Φ鬧芫督閑，

本文編號：1898733