本文選題：齒狀突骨折 + 齒狀突螺釘�。� 參考：《中國(guó)脊柱脊髓雜志》2017年05期

【摘要】：目的 :探討頸前路齒狀突螺釘內(nèi)固定術(shù)和頸后路寰樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定植骨融合術(shù)治療成人新鮮Ⅱ型、淺Ⅲ型齒狀突骨折的臨床療效。方法:回顧分析我院2010年3月~2016年3月手術(shù)治療的成人新鮮齒狀突骨折23例,根據(jù)Anderson-D′Alonzo分型,Ⅱ型17例,淺Ⅲ型6例,男15例,女8例,年齡15~68歲(41.2±15.1歲)。患者入院時(shí)均有頸部疼痛、頸部活動(dòng)受限;其中5例有不同程度脊髓神經(jīng)損傷表現(xiàn),術(shù)前JOA評(píng)分10~14分(12.8±1.6分)。13例齒狀突骨折無(wú)移位或牽引后復(fù)位良好的Ⅱa型、Ⅱb型、淺Ⅲ型患者行頸前路齒狀突螺釘內(nèi)固定術(shù),8例牽引后復(fù)位不理想及2例Ⅱc型齒狀突骨折患者行頸后路寰樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定植骨融合術(shù)。結(jié)果:術(shù)后23例患者均未出現(xiàn)血管、食道損傷及脊髓神經(jīng)損傷加重等并發(fā)癥。術(shù)后23例患者隨訪8~30個(gè)月(18.0±6.4個(gè)月)。5例合并脊髓損傷患者術(shù)后半年JOA評(píng)分14~17分(16.3±1.3分),平均改善率為83.3%。術(shù)后影像學(xué)復(fù)查寰樞椎對(duì)應(yīng)關(guān)系良好,內(nèi)固定無(wú)松動(dòng)、斷裂。術(shù)后1例前路齒狀突螺釘內(nèi)固定患者隨訪至8個(gè)月時(shí)骨折端尚未愈合,其余12例齒狀突螺釘內(nèi)固定均骨性愈合。10例寰樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定植骨患者植骨均獲得骨性融合。結(jié)論:頸前路齒狀突螺釘內(nèi)固定和頸后路寰樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定植骨融合術(shù)治療成人新鮮Ⅱ型、淺Ⅲ型齒狀突骨折,固定牢固,愈合率高,具有良好的臨床療效。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical effect of anterior cervical approach with odontoid process screw fixation and posterior cervical approach with atlantoaxial pedicle screw bone graft fusion in the treatment of fresh type 鈪，

本文編號(hào)：1898258