本文選題：前交叉韌帶斷裂 + 半月板損傷��； 參考：《中國運動醫(yī)學雜志》2017年10期

【摘要】：目的:比較單側(cè)單純前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)斷裂和ACL斷裂合并半月板損傷患者的三維步態(tài)特征,分析ACL斷裂繼發(fā)膝骨關(guān)節(jié)炎的可能機制,為制定ACL斷裂康復(fù)方案以及膝關(guān)節(jié)炎防治提供依據(jù)。方法:3組受試者分別為單側(cè)單純前交叉韌帶斷裂組(ACL組)、合并半月板損傷的前交叉韌帶斷裂組(ACL+M組)、健康對照組(C組),每組各13名,同步采集步行過程中的運動學和動力學參數(shù),計算膝關(guān)節(jié)的三維角度和關(guān)節(jié)凈力矩。結(jié)果:(1)ACL+M組和C組的屈膝角度峰值均大于ACL組(均P=0.001),但ACL+M組和C組間無顯著差異(P=0.847)。(2)健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍、垂直地面反作用力第1峰值、水平向后地面反作用力峰值、內(nèi)源性伸膝力矩峰值顯著大于患側(cè)(P=0.006,P=0.001,P0.001,P=0.001)。(3)ACL+M組產(chǎn)生的膝外展力矩峰值大于ACL組和C組(P=0.045,P=0.014),ACL組和C組之間的膝外展力矩峰值無顯著差異(P=0.616)。結(jié)論:ACL斷裂患者健側(cè)受到的地面反作用力大于患側(cè),這種受力不均衡改變了下肢受力模式,長期持續(xù)會增加ACL斷裂者發(fā)生膝骨關(guān)節(jié)炎的風險。與單純ACL斷裂患者相比,合并半月板損傷的ACL斷裂者產(chǎn)生較大的內(nèi)源性膝外展力矩,可能是發(fā)生膝骨關(guān)節(jié)炎的危險因素。
[Abstract]:Objective: to compare the three dimensional gait characteristics between unilateral anterior cruciate ligamentum rupture and ACL rupture with meniscus injury, and to analyze the possible mechanism of knee osteoarthritis secondary to ACL rupture. To establish ACL fracture rehabilitation program and knee arthritis prevention and treatment to provide the basis. Methods three groups of subjects were divided into three groups: unilateral simple anterior cruciate ligament rupture (ACL) group, anterior cruciate ligament rupture with meniscus injury group (ACLM) and healthy control group (n = 13). The kinematics and dynamics parameters of the knee joint were simultaneously collected and the three dimensional angle and the joint net torque were calculated. Results the peak value of flexion angle in ACLM group and C group was higher than that in ACL group (P < 0.001, but there was no significant difference between ACL M group and C group) in flexion and extension range of knee joint, the first peak value of vertical ground reaction force and the peak value of horizontal backward ground reaction force. The peak value of endogenous knee extension torque was significantly higher than that of P0. 006, P0. 001, P0. 001, P0. 001, P0. 001, P0. 001, P0. 045, P0. 014, ACLM of ACL and group C, and there was no significant difference between P0. 616 and P0. 616 in ACLM group (P = 0. 616, P = 0. 616, P = 0. 616, P = 0. 616, P = 0. 616, P = 0. 616). Conclusion the surface reaction force on the healthy side of the patients with ACL fracture is greater than that on the affected side, which changes the stress pattern of the lower extremity and increases the risk of knee osteoarthritis in the patients with ACL rupture for a long time. Compared with the patients with simple ACL rupture, the ACL rupture with meniscus injury may be a risk factor for the occurrence of knee osteoarthritis.
【作者單位】： 北京大學第三醫(yī)院運動醫(yī)學研究所;北京體育大學運動人體科學學院;運動醫(yī)學關(guān)節(jié)傷病北京市重點實驗室;
【基金】：北京市科技新星計劃交叉學科合作課題(編號:xxjc201705) 2016年度北京大學醫(yī)學-信息科學聯(lián)合研究種子基金項目(BMU20160590)
【分類號】：R687.4

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本文編號：1894498