本文選題：自體全厚移植皮片 + 蛋白酶激活受體2��； 參考：《第二軍醫(yī)大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：[研究背景]自體皮片移植術(shù)是整形外科常見手術(shù),然而術(shù)后常見植皮區(qū)過度色素沉著,主要原因是植皮區(qū)皮膚表皮內(nèi)黑色素的含量上升,尤其在顏面部和四肢暴露部位,嚴(yán)重影響了患者的心理健康和社會交往,其機制機理目前仍不清楚,一直是臨床工作難以解決的問題。[研究目的]通過檢測豚鼠腹部自體全厚皮片移植術(shù)后植皮區(qū)過度色素沉著皮片中黑色素含量與蛋白酶激活受體2,以及抑制劑大豆胰蛋白酶抑制劑觀察移植皮片中黑色素沉著改變情況,探討蛋白酶激活受體2在自體全厚皮片移植后過度色素沉著的作用。進(jìn)一步闡述自體全厚皮片移植后過度色素沉著的機制機理。[研究方法]將白色、棕黃色、黑色豚鼠共30只分成甲、乙、丙三組,每組各10只,行自體全厚皮片移植,觀察自體全厚皮片移植后2周至16周不同時間點移植皮片中的黑色素的含量變化情況,篩選出自體全厚皮片移植后過度色素沉著的理想模型。采用免疫組化、western-blot、Realtime qPCR方法檢測蛋白酶激活受體2在自體移植過度色素沉著皮片中和正常皮片中的表達(dá)的差異。將黑色豚鼠過度色素沉著移植皮片右邊皮片分設(shè)A組,為實驗組；左邊皮片設(shè)為B組；為對照組。實驗組使用蛋白酶激活受體2的活性抑制劑大豆胰蛋白酶抑制劑50μmol/L濃度涂抹于移植后過度色素沉著的皮片,對照組使用安慰劑(乙醇與丙醇按體積比為70：30的混合物)涂抹,每天3次,每周7天,4周后采用Masson-Fontana黑色素染色方法和軟件image pro-plus 6.0觀察和分析皮片中黑色素含量變化。[研究結(jié)果]1、白色豚鼠術(shù)后第2至16周移植皮片中黑色素平均光密度值與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),棕黃色豚鼠術(shù)后2、3周移植皮片中黑色素平均光密度值與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),第4至16周比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),黑色豚鼠術(shù)后2、3、4周移植皮片黑色素平均光密度值與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),第8至12周差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),第16周與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2、免疫組化結(jié)果：黑色豚鼠自體全厚皮片移植后過度色素沉著皮片中表皮及毛囊中角質(zhì)形成細(xì)胞中蛋白酶激活受體2的表達(dá)明顯要高于正常對照皮片。3、Western-blot結(jié)果：黑色豚鼠自體全厚皮片移植后過度色素沉著皮片中蛋白酶激活受體2的表達(dá)明顯要高于正常對照皮片。4、Realtime-PCR結(jié)果：黑色豚鼠自體移植過度色素沉著皮片中蛋白酶激活受體2的基因表達(dá)較正常對照皮片比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5、黑色豚鼠過度色素沉著移植皮片使用蛋白酶激活受體-2抑制劑大豆胰蛋白酶抑制劑涂抹4周后,移植皮片中黑色素平均光密度值與陰性對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。[研究結(jié)論]1、通過三種不同顏色豚鼠的自體全厚皮片移植后色素沉著的觀察,發(fā)現(xiàn)黑色豚鼠在自體皮片移植后16周時出現(xiàn)了自體全厚皮片移植后過度色素沉著。黑色豚鼠是自體全厚皮片移植后過度色素沉著的理想模型。2、通過大體觀察、Masson-Fontana黑色素染色法、免疫組化、western-blot、realtimeqPCR的方法發(fā)現(xiàn)黑色豚鼠自體全厚移植皮片過度色素沉著皮片中黑色素含量較正常皮片含量增加、PAR-2蛋白及基因表達(dá)較正常皮片上調(diào)。且在使用蛋白酶激活受體2活性抑制劑大豆胰蛋白酶抑制劑涂抹4周后皮片中黑色素含量下降。3、自體全厚皮片移植后過度色素沉著與PAR-2表達(dá)上調(diào)有關(guān)。PAR-2的過量表達(dá)在自體移植皮片過度色素沉著中起了重要的作用。這可能是自體全厚皮片植皮后過度色素沉著的一種新機制。
[Abstract]:Objective : To study the mechanism of hyperpigmentation after transplantation of autologous full thickness skin grafts . The mechanism of hyperpigmentation after transplantation of autologous full thickness skin grafts was investigated .
the left skin piece is provided with a group B ;
The results showed that the expression of proteinase - activated receptor 2 in skin and hair follicle was significantly higher than that of control group ( P0.05 ) . The results showed that the average optical density of melanin in skin and hair follicle was significantly higher than that of control group ( P0.05 ) .

【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R622

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 楊柳;呂榮鋒;;α-黑素細(xì)胞刺激素在不同實驗動物表皮中的表達(dá)及意義[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2008年01期

2 李海洋，趙文清，，鄭信民;自體全厚皮片移植后黑色素細(xì)胞密度的動態(tài)變化[J];中國修復(fù)重建外科雜志;1994年02期

本文編號：1892912