本文選題：頸椎間盤突出 + Zero-P(零切跡)　； 參考：《浙江大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的 本研究的目的旨在分析在診斷為單節(jié)段頸椎間盤突出的患者中行頸椎前路減壓植骨融合術(shù)中應(yīng)用Zero-P(零切跡)頸椎前路椎間融合固定系統(tǒng)的療效及其安全性。 材料和方法 共45個患者(27個男性患者和18個女性患者)納入該研究,應(yīng)用Zero-P頸椎前路椎間融合固定系統(tǒng)進行單節(jié)段頸椎前路減壓植骨融合術(shù)。術(shù)后這些患者隨訪18到30個月(平均21.9個月)。對患者進行術(shù)前、術(shù)后JOA評分、Odom評級,應(yīng)用Bazaz-Yoo吞咽困難評分評估術(shù)后吞咽困難發(fā)生率,以及測量椎間隙高度變化并對植骨融合情況進行評價。術(shù)前、術(shù)后均對頸椎進行x線、CT和MRI檢查。 結(jié)果 JOA評分和恢復(fù)率在隨訪3個月及12個月時均顯著增加。手術(shù)的療效在1年之內(nèi)出現(xiàn)明顯改變,1年之后,未見明顯重大變化。術(shù)后7天時,出現(xiàn)吞咽困難相關(guān)癥狀的患者中,15例(33%)為輕度吞咽困難,1例(2.2%)為中度吞咽困難,所有吞咽困難的癥狀在3個月之內(nèi)全部消失。 結(jié)論 從主要的臨床及影像學(xué)角度講,Zero-P頸椎前路椎間融合固定系統(tǒng)應(yīng)用于單節(jié)段頸椎前路減壓植骨融合術(shù)中的療效是令人滿意的,與傳統(tǒng)的應(yīng)用鋼板及融合器的頸椎前路減壓植骨融合術(shù)相比,它能夠適當(dāng)?shù)臏p壓,具有可靠的穩(wěn)定性以及較低的術(shù)后吞咽困難發(fā)生率。隨訪期間未發(fā)現(xiàn)鄰椎退行性改變及內(nèi)植入相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。在接下來的研究中可能需要臨床隨機對照試驗,更具有說服力。
[Abstract]:Purpose The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of Zero-P anterior cervical interbody fusion system in patients with single cervical disc herniation. Materials and methods A total of 45 patients (27 male and 18 female) were included in the study and anterior cervical fusion and fixation system (Zero-P) was used to perform single-level anterior cervical decompression and fusion. These patients were followed up for 18 to 30 months (mean 21.9 months). Preoperative and postoperative JOA scores were used to evaluate the incidence of dysphagia and the height of intervertebral space was measured and bone graft fusion was evaluated with Bazaz-Yoo dysphagia score. X-ray CT and MRI were performed before and after operation. Result JOA score and recovery rate increased significantly at 3 and 12 months follow-up. The effect of the operation changed significantly within 1 year, but no significant change was observed after 1 year. At 7 days after operation, 15 patients with dysphagia related symptoms were found to be mild dysphagia (1 patient with moderate dysphagia), and all symptoms of dysphagia disappeared within 3 months. Conclusion The application of Zero-P anterior cervical interbody fusion and fixation system in single-level anterior cervical decompression and fusion is satisfactory from the major clinical and imaging points of view. Compared with the traditional anterior decompression and fusion of cervical vertebrae with plate and cage, it has the advantages of proper decompression, reliable stability and low incidence of dysphagia. No degenerative changes of adjacent vertebrae and complications associated with internal implantation were found during follow-up. Clinical randomized controlled trials may be needed in subsequent studies to be more persuasive.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R687.3

【共引文獻】

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1 鮑達;馬遠征;陳興;敖國昆;胡明;李宏偉;;頸椎病合并下頸椎不穩(wěn)的外科治療策略[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2007年03期

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4 夏良政;徐宏光;;頸椎術(shù)后鄰近節(jié)段退變研究進展[J];國際骨科學(xué)雜志;2007年04期

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7 魏魯青;曾昭勇;張健平;蔡春水;張毅;;Zero-P頸椎前路融合治療頸椎病8例臨床觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年34期

8 張國妹;萬冬花;龍新華;周榮平;姚劍英;周玉娟;劉志禮;;頸前冷敷對頸椎前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)患者術(shù)后吞咽困難的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2013年22期

9 王天堂;劉霞;;保留椎體后壁的頸椎前路椎體次全切除術(shù)治療相鄰節(jié)段頸椎病的臨床研究[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2013年12期

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1 林曉陽;王萬明;;頸椎失穩(wěn)的研究進展[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會2008年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

2 鄭燕平;李小斌;劉新宇;賈龍;袁振燦;韓世杰;黎君彥;;頸前路手術(shù)對食管壓力的影響[A];第三屆中西醫(yī)結(jié)合脊柱及相關(guān)疾病學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

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5 祁敏;王新偉;劉洋;梁磊;陳華江;楊立利;袁文;;三種頸前路減壓術(shù)式治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的并發(fā)癥比較[A];第三屆全國脊髓損傷治療與康復(fù)研討會論文集[C];2012年

6 汪冉;王p，

本文編號：1889630