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Endobutton鋼板與皮質骨螺釘治療伴踝關節(jié)骨折的急性下脛腓聯合損傷的比較

發(fā)布時間:2018-05-08 13:24

  本文選題:Endobutton鋼板 + 皮質骨螺釘; 參考:《安徽醫(yī)藥》2017年07期


【摘要】:目的比較兩種內固定方法治療伴踝關節(jié)骨折的急性下脛腓聯合損傷療效。方法回顧性分析66例伴踝關節(jié)骨折的急性下脛腓聯合損傷的病例。其中31例接受Endobutton鋼板治療,35例接受皮質骨螺釘治療。首先將兩種療法與術前指標作為自變量,治療結果作為因變量作Logistic回歸分析,再分別對兩組術中出血量、手術時間、術后負重時間、術后1年下脛腓聯合間隙(TBCS)、術后1年脛腓重疊影(TBOL)、AOFAS評分及并發(fā)癥行統(tǒng)計學分析。結果性別為影響治療結果的獨立危險因素,而不同治療方法與結果并無明顯相關性。兩組資料術中出血量(t=0.543,P=0.589)、術后1年TBCS(t=0.025,P=0.980)、術后1年TBOL(t=0.711,P=0.480)、AOFAS評分(t=0.577,P=0.566)及術后并發(fā)癥(χ2=0.020,P=0.888)差異無統(tǒng)計學意義。手術時間(t=2.203,P=0.031)Endobutton鋼板組較長,但術后負重時間(t=-18.459,P0.001)Endobutton鋼板組較短,且均差異有統(tǒng)計學意義。結論 Endobutton鋼板與皮質骨螺釘治療伴踝關節(jié)骨折的急性下脛腓聯合損傷療效上無明顯統(tǒng)計學差異,基本不需二次手術取出,術前應綜合考慮,慎重選擇內固定。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy of two internal fixation methods in the treatment of acute lower tibiofibular joint injury with ankle fracture. Methods 66 cases of acute injury of inferior tibiofibular syndesmosis with ankle fracture were retrospectively analyzed. Among them, 31 cases were treated with Endobutton plate and 35 cases received cortical screw therapy. First, the two kinds of therapy and preoperative indexes were taken as independent variables, and the results of treatment were used as dependent variables for Logistic regression analysis. Then, the amount of intraoperative bleeding, the time of operation and the time of weight bearing after operation were analyzed respectively in the two groups. One year after operation, the tibiofibular syndesmosis space (TBCSA) and the tibiofibular overlap imaging (TBOL) AOFAS score and complications were analyzed statistically. Results gender was an independent risk factor for the outcome of treatment, but there was no significant correlation between different treatment methods and outcome. There was no significant difference between the two groups in terms of blood loss during operation (0.543), TBCST (0.025) and AOFAS score (0.577 / 0.566) and postoperative complications (蠂 ~ (20.020) P ~ (0.888). The operative time was longer in the group of 2. 203 and 0. 031 times of end button, but the time of loading after operation was shorter than that in the group of P 0. 001 and P 0. 001, and there were significant differences between the two groups (P < 0. 05, P < 0. 05). Conclusion there is no significant difference between Endobutton plate and cortical bone screw in the treatment of acute lower tibiofibular joint injury with ankle fracture.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學附屬六安醫(yī)院骨科;
【分類號】:R687.3

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