本文選題：超聲引導(dǎo) + 收肌管阻滯��； 參考：《現(xiàn)代醫(yī)院》2016年11期

【摘要】：目的比較超聲引導(dǎo)下連續(xù)收肌管阻滯與連續(xù)股神經(jīng)阻滯對全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。方法選擇因創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎擬擇期行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)的患者50例,隨機(jī)分為連續(xù)股神經(jīng)阻滯(FNB)組(F組)和連續(xù)收肌管阻滯(ACB)組(A組),每組25例,分別接受超聲引導(dǎo)下FNB和ACB并留置導(dǎo)管。負(fù)荷量為0.5%鹽酸羅哌卡因注射液20 m L,術(shù)畢持續(xù)輸注0.2%鹽酸羅哌卡因進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛(總量100 m L,輸注速度2 m L/h)。觀察并記錄患者術(shù)后48 h內(nèi)股四頭肌肌力分級、靜息下疼痛評分(VAS)、加用其他鎮(zhèn)痛藥情況與住院時間、患者滿意度以及不良反應(yīng)。結(jié)果兩組患者術(shù)后股四頭肌肌力分級,A組高于F組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。靜息下疼痛評分(VAS)、加用其他鎮(zhèn)痛藥情況與住院時間、患者對鎮(zhèn)痛治療的滿意度以及不良反應(yīng),兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論超聲引導(dǎo)下連續(xù)收肌管阻滯與股神經(jīng)阻滯相比,可以提供同樣的鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度,并降低早期功能鍛煉的風(fēng)險。
[Abstract]:Objective to compare the analgesic effect of continuous adductor canal block and continuous femoral nerve block on total knee arthroplasty. Methods Fifty patients with traumatic arthritis undergoing unilateral total knee arthroplasty were randomly divided into two groups: continuous femoral nerve block (FNBB) group (n = 25) and continuous adductor canal block (ACBB) group (n = 25). FNB and ACB were received under ultrasound guidance and indwelling catheter. The loading volume was 0.5% ropivacaine hydrochloride injection 20 mL, the continuous infusion of 0.2% ropivacaine hydrochloride at the end of operation was used for postoperative analgesia (total 100 mL, infusion speed 2 mL / h). To observe and record the muscle strength grade of quadriceps femoris muscle, the pain score under rest and VASA, the condition of other analgesics and hospitalization time, the satisfaction of patients and the adverse reactions. Results the muscle strength grade of quadriceps femoris muscle in group A was higher than that in group F after operation, and the difference was statistically significant. There was no significant difference between the two groups in terms of pain score under rest, addition of other analgesics and hospitalization time, patients' satisfaction with analgesia and adverse reactions. Conclusion Ultrasound-guided continuous adductor block can provide the same analgesic effect and patient satisfaction as compared with femoral nerve block, and reduce the risk of early functional exercise.
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院常州市中醫(yī)醫(yī)院;
【基金】：2015年江蘇省常州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會科研指導(dǎo)性課題
【分類號】：R614

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本文編號：1852470