腹腔鏡技術(shù)在頑固性粘連性腸梗阻治療中的應(yīng)用
本文選題:腹腔鏡手術(shù) + 頑固性。 參考:《實用醫(yī)學(xué)雜志》2017年02期
【摘要】:目的:探討腹腔鏡技術(shù)在頑固性粘連性腸梗阻治療中的療效及其安全性。方法:回顧性病例對照分析我科2011年1月至2016年1月,發(fā)作3次及以上的頑固性粘連性腸梗阻患者68例,經(jīng)保守治療緩解后予腹腔鏡手術(shù)干預(yù)和繼續(xù)隨訪觀察,分腹腔鏡手術(shù)組(32例)和觀察組(36例),對比兩種治療方式復(fù)發(fā)率和安全性。結(jié)果:隨訪半年以上,腹腔鏡手術(shù)組復(fù)發(fā)率明顯低于觀察組(18.8%vs.77.8%P0.05);腹腔鏡組:腸粘連病理分型主要為混合型、片狀粘連型及索帶卡壓型,隨訪發(fā)現(xiàn):混合型復(fù)發(fā)率(66.7%,4/6例)明顯高于片狀粘連型(10.0%,1/10例)以及索帶卡壓型(6.3%,1/16例)。結(jié)論:在頑固性粘連性腸梗阻的緩解期,腹腔鏡手術(shù)是安全可行的,能有效降低頑固性粘連性腸梗阻復(fù)發(fā)率,手術(shù)療效與粘連類型密切相關(guān)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of laparoscopy in the treatment of intractable adhesive intestinal obstruction. Methods: from January 2011 to January 2016, 68 patients with intractable adhesive intestinal obstruction with 3 or more episodes were analyzed retrospectively. The patients were treated with laparoscopic intervention and follow-up after conservative treatment. There were 32 cases of laparoscopic operation group and 36 cases of observation group. The recurrence rate and safety of two treatment methods were compared. Results: the recurrence rate of laparoscopic operation group was significantly lower than that of observation group (18.8vs.77.8v 路77.8g / kg) for more than half a year, and the pathological types of intestinal adhesions in laparoscopic group were mainly mixed type, lamellar adhesion type and cord band compression type. The results of follow-up showed that the recurrence rate of mixed type was significantly higher than that of lamellar adhesion type (66.7% 6 / 6) and 10 cases of lamellar adhesion type (10.0% / 10 cases) and 16 cases of cord band compression type (6.3%). Conclusion: laparoscopic surgery is safe and feasible in the remission stage of intractable adhesive intestinal obstruction and can effectively reduce the recurrence rate of refractory adhesive intestinal obstruction. The operative effect is closely related to the type of adhesion.
【作者單位】: 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(廣東省中醫(yī)院)胃腸外科;廣東省中醫(yī)院胃腸外科;
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,本文編號:1840883
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