本文選題：新疆 + 肝移植��； 參考：《新疆醫(yī)科大學》2015年碩士論文

【摘要】：目的：調(diào)查和了解新疆肝移植患者術(shù)后的生存質(zhì)量,探索影響該人群生存質(zhì)量的主要影響因素,為醫(yī)護人員實施有效的心理干預和術(shù)后相關(guān)的隨訪工作提供依據(jù),從而也對提高患者的生存質(zhì)量提供科學的依據(jù)。方法：對新疆某三級甲等醫(yī)院自2000年首例肝移植至2014年8月所有術(shù)后并目前存活且具有獨立自主意識能夠進行自我評價的患者共計31例進行普查,包括人口學調(diào)查、中文版SF-36健康量表問卷調(diào)查和訪談三部分內(nèi)容。結(jié)果：肝移植患者在8個維度得分范圍為(60.6+18.7)-(93.9士22.1)。原發(fā)疾病、手術(shù)方式、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、性別和年齡對生存質(zhì)量的某些維度有影響：不同年齡間較年輕的患者,擁有相對較好的生存質(zhì)量水平,主要表現(xiàn)為具有更好的生理職能和活力以及總體健康；不同性別間女性在情感職能和精神健康維度得分低于男性,而在軀體疼痛維度大于男性；不同文化程度的患者在情感職能和精神健康兩個維度有差異,但是趨勢不明顯；不同婚姻狀況的患者在生理職能、活力、情感職能、精神健康四個維度有差異,且趨勢為已婚患者高于未婚患者高于離異患者,其中精神健康與趨勢相反；不同原發(fā)疾病患者在社會功能和精神健康維度得分有差異；不同手術(shù)方式與職業(yè)分別且僅在生理功能和總體健康維度得分有差異。新疆肝移植患者的生存質(zhì)量與普通人群比較,在生理功能(PF)、活力(VT)、社會功能(SF)和精神健康(MH)四個維度得分P0.05,差異有統(tǒng)計學意義；新疆肝移植患者與美籍華人在生理功能(PF)、軀體疼痛(BP)、活力(VT)、社會功能(SF)和精神健康(MH)維度得分P0.05,差異有統(tǒng)計學意義；新疆肝移植患者與美國人群在生理功能(PF)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、活力(VT)和社會功能(SF)維度得分P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。本次研究肝移植患者在評價生存質(zhì)量方面的得分與歐美國家研究相似。新疆肝移植患者術(shù)后訪談發(fā)現(xiàn)患者身體健康狀況自評良好,心理及經(jīng)濟壓力大,家屬及社會支持自評大部分滿意。結(jié)論：年齡較年輕、男性、文化程度較低、婚姻狀況為已婚、職業(yè)為個體、手術(shù)方式為活體肝移植的肝移植患者,擁有相對較好的生存質(zhì)量水平不同且不同原發(fā)疾病間患者在社會功能(SF)和精神健康(MH)維度得分有差異；新疆肝移植患者的生存質(zhì)量評分與普通人群、美籍華人和美國人群接近,與普通人群比較其評分在4個維度分別為生理功能(PF)、活力(VT)、社會功能(SF)和精神健康(MH)維度略高于普通人群,與美籍華人和美國人群比較其評分在生理功能(PF)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、活力(VT)和社會功能(SF)五個維度分別有差異,除考慮到人種文化等差異,這可能與患者術(shù)后遵醫(yī)囑和及時與主治大夫聯(lián)系等注意醫(yī)療保健等有關(guān),這也與后期個案管理人員的定期隨訪密不可分,同時證明了肝移植手術(shù)是對終末期肝病治療的一種非常有效的治療方法。
[Abstract]:Objective: to investigate the quality of life (QOL) of patients with liver transplantation in Xinjiang, and to explore the main influencing factors on the quality of life, and to provide evidence for effective psychological intervention and follow-up work. It also provides scientific basis for improving the quality of life of patients. Methods: a total of 31 patients, including demographics, who had survived after liver transplantation from 2000 to August 2014 in a certain Grade 3A Hospital in Xinjiang and were able to conduct self-evaluation with independent consciousness, were surveyed. Chinese version of SF-36 Health scale questionnaire and interview three parts. Results: the scores of liver transplantation patients in 8 dimensions ranged from 60.6 18.7 to 93.9 鹵22.1g. Primary diseases, surgical procedures, marital status, education, occupation, sex, and age have an impact on some dimensions of quality of life: younger patients of different ages have a relatively good quality of life. The scores of emotional function and mental health of female were lower than that of male, but the score of somatic pain was higher than that of male. Patients with different education levels have different emotional functions and mental health dimensions, but the trend is not obvious; different marital status of patients in the physiological function, vitality, emotional function, mental health, there are differences in four dimensions, And the trend is that the married patients are higher than the unmarried patients higher than the divorced patients, the mental health is opposite to the trend, the scores of social function and mental health of the patients with different primary diseases are different. The scores of physiological function and overall health dimension were different in different operation ways and occupations. The quality of life of the patients with liver transplantation in Xinjiang was compared with that of the general population. There were significant differences in the scores of four dimensions (P0.05) in the physiological function of PFD, VTN, SFS and MH. The scores of physiological function, body pain, VT, social function and mental health of Xinjiang liver transplantation patients were significantly higher than those of Chinese Americans (P 0.05). There were significant differences in the scores of physiological function PFD, somatic pain, general health, VT, and social function (SFF) between Xinjiang liver transplantation patients and American people (P 0.05). In this study, the score of quality of life for liver transplant patients was similar to that in European and American countries. Interviews with patients with liver transplantation in Xinjiang showed that the patients had good self-assessment of their physical health, high psychological and economic pressure, and most of them were satisfied with the self-assessment of family members and social support. Conclusion: the age is younger, the male is lower, the education level is lower, the marriage status is married, the occupation is the individual, the operation way is the living donor liver transplantation liver transplant patient, The scores of social function and mental health MH were different among patients with different primary diseases, and the scores of quality of life of patients with liver transplantation in Xinjiang were close to those of the general population, Chinese Americans and American people. Compared with the general population, the scores in the four dimensions of physiological function, VT, SFH and MH were slightly higher than those in the general population. Compared with the Chinese Americans and the American population, there were differences in the five dimensions of physiological function, body pain, general health, VTT and social function, except for the differences of human culture, etc. This may have something to do with the patient's compliance with the doctor's instructions after the operation and timely contact with the doctor to pay attention to medical care, which is also closely related to the regular follow-up of the case managers in the later period. At the same time, liver transplantation is proved to be a very effective treatment for end-stage liver disease.
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R657.3

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本文編號：1831087