比較不同的視頻喉鏡應(yīng)用于正常和高血壓患者心排出量與血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng)的研究
本文選題:動(dòng)脈血壓 + 反應(yīng)。 參考:《華中科技大學(xué)》2015年博士論文
【摘要】:背景:采用傳統(tǒng)Macintosh喉鏡進(jìn)行氣管插管可能會引起嚴(yán)重的心血管并發(fā)。目前大多研究顯示用視頻喉鏡進(jìn)行氣管插管時(shí)對血流動(dòng)力學(xué)的影響結(jié)論不一致,并且視頻喉鏡在氣管插管時(shí)對心排出量的影響少見報(bào)道。 方法:我們采用3種不同插管設(shè)備[Macintosh喉鏡(Macintosh laryngoscope, MAC),UE視頻喉鏡(UE videolaryngoscopy (?), UE),和UE視頻管芯(UEvideo intubation stylet (?), VS)]對正常血壓組患者60人和高血壓組患者60人進(jìn)行氣管插管,觀察其對患者心排出量和血流動(dòng)力學(xué)的影響。采用LidcoRapidv2(?)記錄插管前和插管后5分鐘內(nèi)每分鐘患者的心臟指數(shù)(Cardiac index, CI),每搏指數(shù)(Stroke volume index, SVI),心率(heart rate,HR),收縮壓(systolic blood pressure, SBP)和舒張壓(diastolic blood pressure, DBP),同時(shí)也記錄患者的咽喉痛情況。 結(jié)果:高血壓患者中UE組插管時(shí)間明顯縮短(p=0.01),在正常血壓組中三種插管設(shè)備對血流動(dòng)力學(xué)影響無明顯差異。高血壓患者組中,采用MAC時(shí)患者插管后3分鐘的SBP和DBP較采用其他兩種設(shè)備明顯升高(p0.05),但對CI, SVI和HR的影響,三者之間無明顯差異。咽喉痛在所有組中均無明顯差異。 結(jié)論:在高血壓患者中采用UE和VS均較MAC減輕氣管插管時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng),但在正常血壓患者中無明顯差異。
[Abstract]:Background: tracheal intubation with traditional Macintosh laryngoscope may lead to severe cardiovascular complications. At present, most studies show that the effect of video laryngoscope on hemodynamics is inconsistent, and the effect of video laryngoscope on cardiac output during tracheal intubation is rarely reported. Methods: endotracheal intubation was performed in 60 patients with normal blood pressure and 60 patients with hypertension by using three different intubation devices (Macintosh laryngoscope, Macintosh laryngoscope, MACCE-UE video laryngoscope, UE videolaryngoscopy, UEX, and UE video intubation stylet). To observe its effect on cardiac output and hemodynamics. Lidco Rapidv2) Cardiac index, stroke volume index, heart rate index, systolic blood pressure, SBP) and diastolic blood pressure were recorded before and 5 minutes after intubation. Results: the intubation time in UE group was significantly shorter than that in normal blood pressure group, but there was no significant difference between the three intubation devices in normal blood pressure group. In the hypertensive group, the SBP and DBP of the patients treated with MAC at 3 minutes after intubation were significantly higher than those of the other two devices, but there was no significant difference among them in the effect of CI, SVI and HR. There was no significant difference in throat pain in all groups. Conclusion: both UE and vs can reduce the hemodynamic response during tracheal intubation in patients with hypertension, but there is no significant difference in the patients with normal blood pressure.
【學(xué)位授予單位】:華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R614
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,本文編號:1826653
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