本文選題：神經(jīng)外科 + 急性化膿性腦室炎��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年15期

【摘要】：目的分析神經(jīng)外科疾病患者并發(fā)急性化膿性腦室炎的病原菌分布、耐藥性及相關(guān)因素影響,為臨床神經(jīng)外科并發(fā)急性化膿性腦室炎抗菌治療提供參考依據(jù)。方法選取2013年8月-2015年9月于醫(yī)院接受治療的775例神經(jīng)外科疾病患者,通過單因素、多因素分析神經(jīng)外科疾病患者合并急性化膿性腦室炎的危險因素,通過病原菌鑒定和主要致病菌耐藥性分析,優(yōu)化抗菌療法的合理方案。結(jié)果有51例患者并發(fā)急性化膿性腦室炎,感染率為6.58%;共分離出167株病原菌,以革蘭陽性菌為主,共110株占65.87%;革蘭陰性菌普遍對頭孢他啶耐藥,鮑氏不動桿菌具有多藥耐藥性;革蘭陽性菌普遍對青霉素耐藥,對萬古霉素敏感;logistic多因素分析顯示,幕下手術(shù)、手術(shù)時間4h、再次手術(shù)以及術(shù)后腦脊液漏是發(fā)生感染的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論神經(jīng)外科疾病患者并發(fā)急性化膿性腦室炎危險因素較多,且主要以革蘭陽性菌致病率最高,其主要致病菌具有多耐藥性,建議早期進行藥敏檢測以優(yōu)化抗菌方案。
[Abstract]:Objective to analyze the distribution of pathogenic bacteria, drug resistance and related factors in patients with neurosurgical diseases complicated with acute suppurative ventricular inflammation, so as to provide a reference for clinical treatment of acute suppurative ventricular inflammation. Methods from August 2013 to September 2015, 775 patients with neurosurgical diseases were treated in hospital. The risk factors of neurosurgical diseases complicated with acute suppurative ventricular disease were analyzed by univariate and multivariate analysis. Through the identification of pathogenic bacteria and the analysis of drug resistance of main pathogenic bacteria, the rational plan of antimicrobial therapy was optimized. Results 51 patients were complicated with acute suppurative ventricular inflammation, the infection rate was 6.58, 167 pathogenic bacteria were isolated, 110 were Gram-positive bacteria (65.87g), Gram-negative bacteria were generally resistant to ceftazidime and Acinetobacter baumannii had multidrug resistance. Gram-positive bacteria were generally resistant to penicillin and were sensitive to vancomycin. Logistic multivariate analysis showed that subtentorial operation, operation time 4 h, reoperation and postoperative cerebrospinal fluid leakage were independent risk factors for infection. Conclusion there are many risk factors of acute suppurative ventricular inflammation in patients with neurosurgical diseases, and Gram-positive bacteria have the highest pathogenicity, and the main pathogenic bacteria have multidrug resistance. It is suggested that early detection of drug sensitivity should be carried out to optimize the antimicrobial regimen.
【作者單位】： 南陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號】：R651

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 徐躍嶠;王寧;程瑋濤;陳文勁;;神經(jīng)外科術(shù)后多重耐藥鮑曼不動桿菌腦室炎的治療[J];北京醫(yī)學(xué);2015年11期

2 徐躍嶠;王寧;程瑋濤;陳文勁;段婉茹;;神經(jīng)外科重癥患者革蘭陰性菌致急性化膿性腦室炎的診斷和治療[J];中華神經(jīng)外科雜志;2015年10期

3 許耀偉;;對行神經(jīng)外科手術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者進行治療的效果研究[J];當(dāng)代醫(yī)藥論叢;2015年16期

4 黃乾亮;張震宇;葉新運;;顱腦術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)感染相關(guān)因素分析[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2014年21期

5 劉從國;程浩;徐昌林;孫拯;王濤;;雙側(cè)腦室外持續(xù)引流加腦室內(nèi)藥物灌洗治療重癥腦室炎臨床分析[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2014年18期

6 李寶珍;平寶華;王曉艷;;顱腦手術(shù)后顱內(nèi)感染的危險因素與防控措施[J];中國校醫(yī);2014年04期

7 崔向麗;林松;隋大立;白吉偉;王永剛;崔勇;陳思源;于洮;;神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染的診療進展[J];中華神經(jīng)外科雜志;2014年03期

8 趙巍;甘燕玲;陳步東;楊玉山;王繼偉;李慶國;;抗菌藥物治療顱腦腫瘤患者術(shù)后顱內(nèi)感染療效分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年24期

9 陳明宇;鐘平;吳菊芳;徐健;徐銘;陳旦麒;黃翔;;神經(jīng)外科術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染45例的臨床分析[J];中國感染與化療雜志;2012年05期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 喬潛林;白新學(xué);劉海玉;馬新強;趙墨;;神經(jīng)外科疾病患者合并急性化膿性腦室炎的病原菌分布與耐藥性及相關(guān)因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年15期

2 張澤波;陳莉華;唐洲平;;微量泵持續(xù)輸注與間斷輸注美羅培南治療腦腫瘤術(shù)后顱內(nèi)感染的效果比較[J];海南醫(yī)學(xué);2017年12期

3 王凱;徐躍嶠;王寧;陳文勁;程瑋濤;;神經(jīng)外科重癥患者腦室外引流相關(guān)感染危險因素分析[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2017年03期

4 梁洪磊;;美羅培南治療神經(jīng)外科手術(shù)后顱內(nèi)感染40例分析[J];北方藥學(xué);2017年06期

5 顧向進;王東;張黨林;張亮;李冬儒;竇立敏;周鵬;;調(diào)節(jié)引流高度在腦室出血外引流術(shù)中的應(yīng)用[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2017年05期

6 劉超;;顱腦外傷術(shù)后顱內(nèi)感染的相關(guān)因素分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2017年03期

7 齊慶芬;毛明利;謝衛(wèi)紅;;改良硬膜外導(dǎo)管連接裝置治療術(shù)后顱內(nèi)感染的護理[J];護理與康復(fù);2017年03期

8 劉先進;李惺;高巖升;朱煥春;;腦脊液置換術(shù)聯(lián)合萬古霉素、地塞米松鞘內(nèi)注射治療術(shù)后顱內(nèi)感染的療效及對生化指標的影響[J];中國醫(yī)院用藥評價與分析;2017年02期

9 袁巧玲;孟偉;;神經(jīng)外科患者術(shù)中局部備皮對顱內(nèi)感染的影響[J];護理學(xué)雜志;2017年04期

10 田小文;蔡翠珠;趙如峰;王方;徐世雙;王磊;;萬古霉素兩種給藥途徑輔助持續(xù)引流治療腦外傷繼發(fā)顱內(nèi)感染的臨床研究[J];中國藥房;2017年05期

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐明;史中華;陳光強;趙經(jīng)緯;石廣志;王濤;王韜;唐明忠;周建新;;神經(jīng)外科幕上手術(shù)術(shù)后顱內(nèi)感染的發(fā)生率及危險因素調(diào)查[J];中華神經(jīng)外科雜志;2014年12期

2 李智奇;吳惺;胡錦;高亮;吳雪海;金毅;虞劍;孫一睿;杜倬嬰;袁強;;顱腦損傷患者發(fā)生顱內(nèi)感染的經(jīng)驗分析與總結(jié)[J];中華神經(jīng)外科雜志;2014年11期

3 王睿勤;;神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染的臨床分析[J];河南外科學(xué)雜志;2014年06期

4 劉從國;程浩;徐昌林;孫拯;王濤;;雙側(cè)腦室外持續(xù)引流加腦室內(nèi)藥物灌洗治療重癥腦室炎臨床分析[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2014年18期

5 邱炳輝;漆松濤;曾浩;莫益萍;徐書翔;;神經(jīng)外科ICU耐藥鮑曼不動桿菌顱內(nèi)感染的治療[J];中華神經(jīng)外科雜志;2014年06期

6 吳文友;賈鋒;;腦室外引流患者發(fā)生腦室炎的危險因素分析[J];西南國防醫(yī)藥;2014年06期

7 張學(xué)磊;管靜靜;王偉明;田達;任明軍;;神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染腦脊液病原菌分布及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年10期

8 關(guān)峰;胡志強;黃輝;任祖淵;王振宇;傅繼弟;李英斌;劉彬;幸兵;朱廣通;毛貝貝;;腦室系統(tǒng)感染的神經(jīng)內(nèi)鏡診療策略[J];中華神經(jīng)外科雜志;2014年04期

9 高勇;李秀芹;王泉相;李普賢;;神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染相關(guān)因素、感染菌譜及耐藥性的研究[J];中國醫(yī)療前沿;2013年11期

10 韓瑞軍;;神經(jīng)外科術(shù)后顱內(nèi)感染的臨床研究[J];航空航天醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李旭,王風(fēng)永,黨帥,吳環(huán)立;神經(jīng)外科術(shù)后合并腦室炎30例臨床報告[J];河南外科學(xué)雜志;2003年01期

2 張連群,付強,張士剛,呂明;腦室-腹腔分流術(shù)后并發(fā)腦室炎的診斷及治療[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2003年06期

3 曹海泉;何永生;黃光富;;導(dǎo)管相關(guān)性腦室炎的診斷及治療研究進展[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2007年12期

4 姜永強;王芳;李曉軍;;神經(jīng)外科術(shù)后并發(fā)腦室炎的診斷及治療[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年06期

5 史占華;趙鴻玲;;神經(jīng)外科術(shù)后并發(fā)腦室炎23例分析[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2012年12期

6 劉傳軍;;腦室內(nèi)置管治療新生兒化膿性腦膜炎并重癥腦室炎(附五例報告)[J];新生兒科雜志;1992年06期

7 戰(zhàn)祥新;孫煒;宋明;吳斌;張亞卓;;內(nèi)鏡聯(lián)合腦室內(nèi)注射抗生素治療分流相關(guān)腦室炎[J];臨床神經(jīng)外科雜志;2012年01期

8 趙巖;孔令權(quán);;術(shù)后遷延性膿性腦室炎3例治療體會[J];沈陽部隊醫(yī)藥;1995年05期

9 連Wt茵;林守詮;林福珊;張荔荔;;經(jīng)側(cè)腦室內(nèi)注藥治愈小兒化膿性腦膜炎并腦室炎3例[J];福建醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1985年02期

10 張曉東 ,劉守勛 ,趙�？�;顱腦手術(shù)后并發(fā)腦室炎的診斷及治療[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2003年12期

相關(guān)會議論文 前4條

1 翟廣;劉獻志;孫紅衛(wèi);宋來君;;腦室-腹腔分流術(shù)相關(guān)腦室炎的診治[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年

2 戰(zhàn)祥新;孫煒;宋明;吳斌;張亞卓;;內(nèi)鏡手術(shù)聯(lián)合腦室內(nèi)注射抗生素治療腦室腹腔分流管相關(guān)性腦室炎的初步經(jīng)驗[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

3 張越巍;;神外術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的防控[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

4 邱佳冀;湯R，

本文編號：1805753