本文選題：地佐辛 + 不同給藥方式��； 參考：《廣東醫(yī)學》2017年18期

【摘要】：目的地佐辛局部與靜脈兩種給藥方式在腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯鎮(zhèn)痛效果的比較。方法選取行下肢手術的患者60例,ASA分級Ⅰ~Ⅲ級,根據(jù)地佐辛不同給藥方式,隨機分為兩組[局部給藥組(A組),靜脈給藥組(B組),n=30]。A組將5 mg地佐辛與2%利多卡因10 m L、1.192%羅哌卡因20 m L用生理鹽水稀釋至60m L,腰叢及坐骨神經(jīng)阻滯點處各注射30 m L;B組將2%利多卡因10 m L、1.192%羅哌卡因20 m L用生理鹽水稀釋至60 m L,腰叢及坐骨神經(jīng)阻滯點處各注射30 m L,成功后靜脈給予5 mg地佐辛。觀察比較兩組患者麻醉阻滯前后血流動力學變化及腰叢-坐骨神經(jīng)穿刺成功間隔時間、麻醉效果、阻滯效果,記錄術中頭暈、惡心、呼吸抑制等不良反應情況。結(jié)果兩組患者麻醉前后血流動力學比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),A組患者運動神經(jīng)阻滯和感覺神經(jīng)阻滯起效時間明顯短于B組(P0.05);B組患者術中鎮(zhèn)痛藥用藥次數(shù)多于A組,A組麻醉效果優(yōu)于B組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組不良反應明顯少于B組(P0.05)。結(jié)論地佐辛可以采用靜脈和局部兩種給藥途徑作為腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯的輔助用藥,但局部給藥增強腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯的鎮(zhèn)痛效果,對呼吸影響小,有利于維持患者的生理狀態(tài),安全性好。
[Abstract]:Objective: to compare the analgesic effect of local and intravenous administration of Zoxin in lumbar plexus and sciatic nerve block. Methods A total of 60 patients undergoing lower extremity surgery were enrolled in this study. Two groups were randomly divided into two groups: group A (local administration), group B (intravenous injection), group B (n = 30). Group A diluted 5 mg of dizosin and 2% lidocaine (10 mL / L) with normal saline to 60 mL, lumbar plexus and sciatic nerve block points respectively by injection of 5 mg of dizosin and 2% lidocaine 10 mL / L of ropivacaine 20 mL with normal saline. In group B, 2% lidocaine (10 mL) 1.1922% ropivacaine (20 mL) was diluted with normal saline to 60 mL, and 30 mL was injected into lumbar plexus and sciatic nerve block point respectively. The hemodynamic changes before and after anesthesia and the time of successful lumbar plexus-sciatic nerve puncture were observed and compared between the two groups. The adverse reactions such as dizziness nausea and respiratory inhibition were recorded. Results there was no significant difference in hemodynamics between the two groups before and after anesthesia. The onset time of motor nerve block and sensory nerve block in group A was significantly shorter than that in group B and group B was significantly shorter than that in group A. The anesthetic effect of group B was better than that of group B. The adverse reactions in group A were significantly lower than those in group B (P 0.05). Conclusion Dizosin can be used as an adjuvant drug for lumbar plexus-sciatic nerve block by intravenous and local administration, but local administration can enhance the analgesic effect of lumbar plexus-sciatic nerve block and have little effect on respiration. It is beneficial to maintain the physiological state of the patient, and the safety is good.
【作者單位】： 哈勵遜國際和平醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

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本文編號：1803386