本文選題：D打印技術(shù) + 經(jīng)后路椎弓根釘棒　； 參考：《中國(guó)矯形外科雜志》2017年23期

【摘要】：[目的]比較3D打印輔助與常規(guī)經(jīng)后路椎弓根釘棒內(nèi)固定治療強(qiáng)直性脊柱炎并胸腰椎骨折的療效。[方法]回顧性分析本院86例強(qiáng)直性脊柱炎并胸腰椎骨折患者病例,依據(jù)治療方法分為2組,每組43例。常規(guī)組給予CT、X線輔助經(jīng)后路椎弓根釘棒內(nèi)固定,3D打印組給予3D打印輔助經(jīng)后路椎弓根釘棒內(nèi)固定。比較兩組圍術(shù)期指標(biāo)、JOA評(píng)分、置釘情況、傷椎復(fù)位指標(biāo)、并發(fā)癥情況。[結(jié)果]3D打印組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中X線暴露次數(shù)、術(shù)中輸血量明顯低于常規(guī)組(P0.05)。術(shù)后1 d、1周、半年、1年時(shí),3D打印組患者的JOA評(píng)分均明顯高于常規(guī)組(P0.05)。治療后,3D打印組置釘準(zhǔn)確率為95.37%,明顯高于常規(guī)組的74.89%(P0.05)。治療后,兩組傷椎前后緣高度比均明顯升高,矢狀位后凸Cobb角均明顯下降(P0.05);且治療后半年、1年時(shí)3D打印組傷椎前后高度比明顯高于常規(guī)組(P0.05),矢狀位后凸Cobb角明顯低于常規(guī)組(P0.05)。3D打印組并發(fā)癥率為2.33%,低于常規(guī)組的11.63%(P0.05)。[結(jié)論]相比于常規(guī)經(jīng)后路椎弓根釘棒內(nèi)固定,3D打印輔助可有效治療強(qiáng)直性脊柱炎并胸腰椎骨折,具有手術(shù)時(shí)間短、出血量少、X線暴露次數(shù)少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
[Abstract]:[objective] to compare the efficacy of 3D print assisted and conventional posterior pedicle screw rod fixation in the treatment of ankylosing spondylitis with thoracolumbar fractures. [methods] 86 cases of ankylosing spondylitis complicated with thoracolumbar fracture were analyzed retrospectively. The routine group was treated with CTT X ray assisted posterior pedicle screw rod fixation and the 3D printing group was treated with 3D print assisted posterior pedicle screw rod internal fixation. JOA score, nailing, reduction index and complications were compared between the two groups. [results] the time of operation, the amount of intraoperative bleeding, the times of X-ray exposure and the volume of blood transfusion in 3D printing group were significantly lower than those in routine group (P 0.05). The JOA scores in the 3D printing group were significantly higher than those in the routine group at 1 week, 6 months and 1 year postoperatively. After treatment, the accuracy of nail placement in 3D printing group was 95.37, which was significantly higher than that in routine group (74.89) (P0.05). After treatment, the ratio of anterior and posterior edge height of the injured vertebrae in both groups was significantly higher than that in the control group. The Cobb angle of sagittal kyphosis decreased significantly (P 0.05), and the ratio of anterior and posterior height of injured vertebrae in 3D printing group was significantly higher than that in routine group at 1 year after treatment, and the Cobb angle of sagittal kyphosis was significantly lower than that in routine group (P 0.05), and the complication rate was 2.33%, lower than that in routine group (11.63% P 0.05). [conclusion] compared with conventional posterior pedicle screw and rod internal fixation, 3D printing can effectively treat ankylosing spondylitis with thoracolumbar fracture. It has the advantages of short operation time, less bleeding, less X-ray exposure, and quick recovery after operation.
【作者單位】： 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科;
【分類號(hào)】：R687.3

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