股骨頭壞死愈膠囊對(duì)非創(chuàng)傷性股骨頭壞死打壓植骨術(shù)后療效觀(guān)察
發(fā)布時(shí)間:2018-04-22 08:14
本文選題:非創(chuàng)傷性股骨頭壞死 + 股骨頭壞死愈膠囊。 參考:《福建中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文
【摘要】:目的:觀(guān)察股骨頭壞死愈膠囊對(duì)非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者打壓植骨術(shù)后的近期臨床療效。方法:采用隨機(jī)對(duì)照前瞻性研究方法,選取2013年02月到2014年02月河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院髖部損傷治療中心收治的ARCO Ⅱ期非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者60例,按照隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組30例。兩組均行小切口打壓植骨術(shù)治療,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,治療組在術(shù)后口服股骨頭壞死愈膠囊。觀(guān)察兩組術(shù)前、術(shù)后3月、6月、9月、12月兩組的VAS疼痛評(píng)分變化、Harris評(píng)分變化、影像學(xué)股骨頭外形、股骨頭囊性變范圍、關(guān)節(jié)間隙變化,用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀(guān)察兩組治療前后各項(xiàng)觀(guān)察指標(biāo)。結(jié)果:治療組28例38髖,對(duì)照組27例36髖獲得1年隨訪(fǎng),兩組資料在性別、年齡、病程、病因、ARCO分期、壞死側(cè)別、術(shù)前Harris評(píng)分、VAS評(píng)分方面,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組資料具有可比性。兩組術(shù)后出血量、手術(shù)時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組術(shù)后3個(gè)月Harris評(píng)分與術(shù)前相比均有顯著提高,兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月Harris評(píng)分兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。且兩組不同組別與時(shí)間的交互作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組VAS評(píng)分術(shù)后3個(gè)月差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月VAS評(píng)分兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且兩組不同組別與時(shí)間的交互作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。X線(xiàn)評(píng)價(jià):治療組38髖中,2髖ⅡB期患者在術(shù)后12月時(shí)出現(xiàn)植骨區(qū)股骨頭密度不均并有囊性變,1髖ⅡC期患者進(jìn)展為ⅢA期,塌陷小于2mm,其余35髖病變區(qū)無(wú)密度不均和囊性變,病變無(wú)進(jìn)展,壞死骨被新生骨替代或大部分替代,股骨頭內(nèi)成骨較強(qiáng),根據(jù)整體影像評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),好轉(zhuǎn)20髖,15髖穩(wěn)定,3髖加重。對(duì)照組36髖中,1髖ⅡA期進(jìn)展為ⅡB期,5髖ⅡB期進(jìn)展為ⅡC期,3髖ⅡC期患者進(jìn)展為ⅢA期,其余27髖病變無(wú)明顯進(jìn)展,壞死骨被新生骨部分替代。根據(jù)整體影像評(píng)價(jià),好轉(zhuǎn)11髖,16髖穩(wěn)定,9髖加重。兩組之間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:小切口打壓植骨術(shù)后口服股骨頭壞死愈膠囊可以緩解患者術(shù)后繼續(xù)存在的疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,促進(jìn)植骨成活,進(jìn)一步提高打壓植骨手術(shù)療效。
[Abstract]:Objective : To observe the recent clinical effect of femoral head necrosis healing capsule on non - traumatic femoral head necrosis in patients with non - traumatic femoral head necrosis . In the control group , there was no significant difference between the two groups ( P0.05 ) . Conclusion : The healing capsule of femoral head necrosis after operation of small incision can alleviate the pain symptom , improve the function of joint , promote bone graft survival and further improve the curative effect of bone graft .
【學(xué)位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1786331
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