本文選題：賁門失弛緩癥 + 經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)��； 參考：《中國內(nèi)鏡雜志》2016年07期

【摘要】：目的探討經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM)治療賁門失弛緩癥(AC)的臨床療效和并發(fā)癥。方法對2013年1月-2015年1月該院消化內(nèi)鏡中心的38例AC患者進(jìn)行POEM治療,觀察手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥和胃食管反流情況,并對比分析治療前后賁門失弛緩癥臨床癥狀評分系統(tǒng)(ECKARDT)評分和食管下段括約肌(LES)壓力變化。結(jié)果 38例均成功實施POEM手術(shù),無1例出現(xiàn)與POEM相關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥,出血、氣體相關(guān)并發(fā)癥均保守治療成功。術(shù)后隨訪時間10.4個月(9~12個月),所有患者癥狀緩解,ECKARDT評分平均分從術(shù)前的8.7分降至術(shù)后的1.2分(P0.01),食管括約肌壓力明顯降低,平均壓從術(shù)前的(33.40±11.80)mm Hg下降至術(shù)后的(13.50±4.30)mm H(g P0.01),氣體相關(guān)并發(fā)癥6例(15.78%),食管反流總發(fā)生率為23.68%(9/38)。結(jié)論 POEM用于AC的治療是安全、有效的,并且具有較好的遠(yuǎn)期療效。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect and complications of poemonotomy via oral endoscope in the treatment of achalasia. Methods from January 2013 to January 2015, 38 patients with AC were treated with POEM. The complications associated with operation and gastroesophageal reflux were observed. The clinical symptom score of achalasia and the pressure of lower esophageal sphincter were compared before and after treatment. Results POEM was performed successfully in all the 38 cases. No serious complications associated with POEM were found in all cases. Bleeding and gas related complications were all treated conservatively. The follow-up time was 10.4 months from 9 to 12 months. The average score of ECKARDT in all patients was decreased from 8.7 before operation to 1.2 before operation (P 0.01), and the esophageal sphincter pressure decreased significantly. The mean pressure was decreased from 33.40 鹵11.80)mm Hg before operation to 13.50 鹵4.30)mm Hg P 0.01 after operation. There were 6 cases of gas-related complications, and the total incidence of esophageal regurgitation was 23.68% / 38%. Conclusion POEM is safe, effective and effective in the treatment of AC.
【作者單位】： 南華大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號】：R655.4

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本文編號：1779152