關(guān)節(jié)鏡下重建Schenck Ⅲ M型膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷的臨床觀察
發(fā)布時間:2018-04-20 01:17
本文選題:多發(fā)韌帶損傷 + 關(guān)節(jié)鏡; 參考:《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:探討關(guān)節(jié)鏡下早期聯(lián)合重建前、后交叉韌帶結(jié)合有限切開修復(fù)后內(nèi)側(cè)復(fù)合結(jié)構(gòu)Ⅲ度損傷并早期進行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,觀察其臨床療效。方法:收集2015年1月至2016年10月于沈陽市骨科醫(yī)院經(jīng)治的33例SchenckⅢM型膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷患者,手術(shù)方法采用膝關(guān)節(jié)鏡下對側(cè)自體半腱肌、股薄肌重建后交叉韌帶,采用同側(cè)自體半腱肌重建前交叉韌帶,同時采用縫合鉚釘或不可吸收線縫合修補損傷的后內(nèi)側(cè)復(fù)合結(jié)構(gòu)。并于早期進行系統(tǒng)的康復(fù)功能訓(xùn)練。隨訪時,根據(jù)大腿周徑及關(guān)節(jié)活動度測量進行客觀功能評估;同時采用Lysholm、IKDC、HSS評估標(biāo)準(zhǔn)進行主觀功能評估。結(jié)果:經(jīng)治的33例患者有4例失訪,其余29例均獲得隨訪,隨訪率為87.87%,隨訪時間6~15個月,平均隨訪時間(12.12±1.56)個月,隨訪時切口均一期愈合,無關(guān)節(jié)內(nèi)感染及其他并發(fā)癥發(fā)生。自述日;顒恿己,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較術(shù)前明顯增強。抽屜試驗、Lachman試驗及側(cè)方應(yīng)力試驗結(jié)果陰性。末次隨訪影像學(xué)評價:膝關(guān)節(jié)X線示螺釘及微型鋼板固定良好,無松動、移位,骨道無擴大。比較術(shù)前與末次隨訪患側(cè)的大腿周徑及關(guān)節(jié)活動度有統(tǒng)計學(xué)意義;比較術(shù)前與末次隨訪患側(cè)Lysholm評分、IKDC評分、HSS評分有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷采取關(guān)節(jié)鏡下早期治療的方法是有效、可行的。術(shù)中根據(jù)患者個體化條件,選取有效、快捷的手術(shù)策略進行個體化重建,保證手術(shù)準(zhǔn)確性同時,縮短手術(shù)操作時間,降低手術(shù)操作風(fēng)險,恢復(fù)良好的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及活動范圍。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of arthroscopic early combined reconstruction of posterior cruciate ligament combined with limited incision to repair the third degree injury of the posterior medial composite structure. Methods: from January 2015 to October 2016, 33 patients with multiple ligament injury of Schenck 鈪,
本文編號:1775589
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