本文選題：創(chuàng)傷部位 + 四肢骨折��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年06期

【摘要】：目的探討創(chuàng)傷部位對四肢骨折術(shù)后感染患者病原菌及耐藥性的影響。方法回顧性分析2013年1月-2016年7月在醫(yī)院創(chuàng)傷外科治療的四肢骨折術(shù)后感染患者82例,統(tǒng)計(jì)總感染率,分析骨折患者病原菌的分布及耐藥性。結(jié)果回顧性分析5917例四肢骨折患者,其中發(fā)生感染的患者82例,感染率為1.39%,82例患者共分離出病原菌97株,其中,單一感染67例占81.7%,混合感染15例占18.3%,病原菌以革蘭陽性菌為主63株,革蘭陰性菌27株,真菌7株;脛腓骨骨折患者37例,分離出病原菌43株,其中單一感染患者31例占72.1%,混合感染患者6例占27.9%;股骨骨折患者24例,分離出病原菌29株,其中單一感染患者19例占79.2%,混合感染患者5例占20.8%,感染菌以革蘭陽性菌為主21株;尺橈骨骨折患者21例,分離出病原菌25株,其中單一感染患者17例占81.0%,混合感染患者4例占19.0%,感染菌以革蘭陽性菌為主18株,革蘭陰性菌6株;金黃色葡萄球菌對芐卡西林和萬古霉素很敏感,表皮葡萄球菌對萬古霉素很敏感,鳥糞球菌對萬古霉素很敏感;大腸埃希菌對亞胺培南和美羅培南很敏感,陰溝腸桿菌對亞胺培南和美羅培南很敏感,銅綠假單胞菌對亞胺培南和美羅培南很敏感,鮑氏不動(dòng)桿菌對慶大霉素和頭孢吡肟不敏感,對亞胺培南和美羅培南很敏感。結(jié)論四肢骨折患者術(shù)后感染仍以金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌為主,對于不同創(chuàng)傷部位的感染患者一定要給予對癥治療,合理使用抗菌藥物,降低四肢骨折患者的感染率。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of trauma site on pathogenic bacteria and drug resistance in patients with postoperative infection of extremities fracture.Methods from January 2013 to July 2016, 82 patients with postoperative infection of limbs fractures treated in hospital trauma surgery were retrospectively analyzed. The total infection rate was counted, and the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria in patients with fracture were analyzed.Results A retrospective analysis was made on 5917 patients with limb fractures, of whom 82 were infected, and the infection rate was 1.39%. 97 strains of pathogenic bacteria were isolated from 82 patients.There were 67 cases of single infection, 15 cases of mixed infection, 63 strains of Gram-positive bacteria, 27 strains of Gram-negative bacteria, 7 strains of fungi, and 37 cases of tibia and fibula fracture.Among them, 31 cases were single infection, 6 cases were mixed infection, 24 cases were fracture of femur, 29 strains were isolated, 19 cases were single infection, 5 cases were mixed infection, 21 strains were Gram-positive bacteria.Twenty-five strains of pathogenic bacteria were isolated from 21 patients with ulnar and radial fractures. Among them, 17 cases were single infection patients (81.0%), 4 cases were mixed infection patients (19.0%), 18 strains were Gram-positive bacteria and 6 strains were Gram-negative bacteria.Staphylococcus aureus is sensitive to benzyl kassim and vancomycin, Staphylococcus epidermidis is sensitive to vancomycin, ornithococcus is sensitive to vancomycin, Escherichia coli is sensitive to imipenem and meropenem,Enterobacter cloacae was sensitive to imipenem and meropenem, Pseudomonas aeruginosa was sensitive to imipenem and meropenem, Acinetobacter baumannii was insensitive to gentamicin and cefepime, and sensitive to imipenem and meropenem.Conclusion Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis are the main infections in patients with extremities fracture after operation.
【作者單位】： 浙江省永康市中醫(yī)院骨傷科;
【分類號】：R687.3

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本文編號：1766055