發(fā)布時間：2018-04-15 07:30

  本文選題：超聲引導(dǎo) + 喉上神經(jīng)阻滯�。� 參考：《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年10期

【摘要】：目的研究超聲引導(dǎo)下喉上神經(jīng)阻滯在清醒經(jīng)口氣管插管中的應(yīng)用效果。方法選擇擇期行全麻手術(shù),頸椎活動受限的患者40例,男23例,女17例,年齡18~65歲,ASAⅠ或Ⅱ級。按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為體表法行喉上神經(jīng)阻滯組(N組)和超聲法行喉上神經(jīng)阻滯組(D組)。在一定的鎮(zhèn)靜狀態(tài)下,N組采用體表解剖法行喉上神經(jīng)阻滯,D組采用超聲引導(dǎo)法行喉上神經(jīng)阻滯,復(fù)合口咽氣管表面麻醉行清醒經(jīng)口氣管插管。記錄插管時間,記錄入室后(T_0)、氣管導(dǎo)管進(jìn)口腔前(T_1)、氣管導(dǎo)管進(jìn)入聲門即刻(T_2)、插管成功后5min(T_3)的MAP、HR。記錄患者Ramsay鎮(zhèn)靜評分、舒適度和耐受情況,插管過程中的并發(fā)癥,回訪患者的滿意度。結(jié)果 D組氣管插管時間明顯短于N組[(0.5±0.1)min vs(1.0±0.2)min,P0.05]。與D組比較,T_2時N組MAP明顯升高,HR明顯加快,Ramsay評分明顯降低(P0.05)。與N組比較,D組插管過程中舒適度評分和耐受性評分明顯降低,患者的滿意度評分明顯升高,且插管過程中惡心嘔吐、嗆咳、體動以及術(shù)后咽痛的發(fā)生率明顯降低(P0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)下喉上神經(jīng)阻滯能夠更好地滿足清醒經(jīng)口氣管插管的需要,起效快且患者的血流動力學(xué)穩(wěn)定,易于接受且不良反應(yīng)發(fā)生率低。
[Abstract]:Objective to study the effect of supracharyngeal nerve block guided by ultrasound in conscious orotracheal intubation.Methods A total of 40 patients (23 males and 17 females) undergoing elective general anesthesia and limited cervical movement were enrolled in this study. The age of ASA 鈪，

本文編號：1753128