本文選題：選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù) + 電生理監(jiān)測��； 參考：《中國矯形外科雜志》2017年03期

【摘要】：[目的]分析選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)中應(yīng)用電生理監(jiān)測得到的數(shù)據(jù)與術(shù)后解痙情況的相關(guān)性。[方法]選擇2014年3月~2015年9月在本院行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)的患者52例,術(shù)中測定切除神經(jīng)分束的閾值、保留神經(jīng)分束的閾值,并記錄切除比例,隨訪6個月分別統(tǒng)計內(nèi)收肌群和小腿三頭肌肌張力降低情況,術(shù)后6個月肌張力0級者為觀察組,肌張力未降低至0級者為對照組,分析其術(shù)中監(jiān)測數(shù)據(jù)與手術(shù)效果的相關(guān)性。記錄術(shù)中肛門括約肌肌電出現(xiàn)動作電位的頻率,并隨訪術(shù)后有無出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥。[結(jié)果]通過秩和檢驗分析除L2切除神經(jīng)分束閾值和剩余神經(jīng)分束閾值兩組間比較有差異外(P0.05),其余節(jié)段的切除比例、切除神經(jīng)分束閾值和剩余神經(jīng)分束閾值在兩組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)中監(jiān)測發(fā)現(xiàn)7束神經(jīng)分束出現(xiàn)肛門括約肌肌電波形,術(shù)后無相應(yīng)并發(fā)癥發(fā)生。[結(jié)論]脊神經(jīng)后根切除比例、術(shù)中監(jiān)測切除神經(jīng)分束和保留神經(jīng)分束的閾值與解痙程度無相關(guān)性,但術(shù)中應(yīng)避免切除支配肛門括約肌的分束而避免相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)生。
[Abstract]:[objective] to analyze the correlation between electrophysiological monitoring and postoperative spasmolysis in selective posterior rhizotomy.[methods] Fifty-two patients who underwent selective posterior rhizotomy of spinal nerve from March 2014 to September 2015 were selected.After 6 months of follow-up, the decrease of adductor muscle group and triceps muscle tension of the lower leg were statistically analyzed. The patients with 0 grade of muscle tension were observed as the observation group, and those who did not decrease to grade 0 were taken as the control group. The correlation between the intraoperative monitoring data and the operative effect was analyzed.The frequency of action potential in anal sphincter was recorded.[results] the resectable ratio of the other segments was analyzed by rank sum test except for the difference between the two groups.There was no significant difference between the two groups in the excised nerve beam splitting threshold and the residual nerve beam splitting threshold in the two groups (P 0.05).The intraoperative monitoring showed that the sphincter sphincter of 7 bundles of nerves appeared in the shape of electric wave, and no corresponding complications occurred after operation.[conclusion] the ratio of posterior root resection of the spinal nerve, the threshold value of the resected and reserved nerve bundles is not correlated with the degree of spasmolysis, but the resection of the sphincter sphincter innervated the sphincter should be avoided during the operation and the corresponding complications should be avoided.
【作者單位】： 廣東三九腦科醫(yī)院腦癱脊髓外科;
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金資助項目(編號:B2014329)
【分類號】：R651.2

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