本文選題：膽總管切開 + 腹腔鏡�。� 參考：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年06期

【摘要】：目的探討腹腔鏡膽總管一期縫合術(shù)中經(jīng)膽囊管放置細(xì)導(dǎo)管(F5輸尿管導(dǎo)管)膽道外引流的有效性及安全性。方法回顧性分析2013年2月~2016年3月59例膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石患者的臨床資料,行腹腔鏡膽囊切除+膽總管切開取石一期縫合,經(jīng)膽囊管放置細(xì)導(dǎo)管行膽道外引流。結(jié)果全組均手術(shù)成功,術(shù)后膽汁引流量30~570 ml/d,術(shù)后無膽漏、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。術(shù)后6~8 d拔管57例,10~11 d拔管2例,無拔管并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后住院時間(9.1±2.0)d。全組隨訪5個月~3年,平均16個月,B超檢查無膽管殘余結(jié)石,肝功能均正常。結(jié)論經(jīng)膽囊管放置細(xì)導(dǎo)管膽道外引流,是一種簡易、安全及有效的膽道外引流方式,可以消除膽總管一期縫合術(shù)后膽漏的潛在風(fēng)險。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of laparoscopic choledochus primary suture (LCS) for external drainage of bile duct by placement of thin duct F5 ureteral duct (F5 ureteral duct) in laparoscopic choledochotomy.Methods the clinical data of 59 patients with cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis from February 2013 to March 2016 were analyzed retrospectively. Laparoscopic cholecystectomy and choledocholithiasis were performed with primary suture.Results all the patients were successfully operated, the postoperative bile drainage was 30570ml / d, and there were no biliary leakage, cholangitis, pancreatitis and other complications.There were no extubation complications in 57 patients (10 / 11 days) after extubation at 6 and 8 days after extubation.Postoperative hospitalization time was 9.1 鹵2.0 days.All patients were followed up for 5 months to 3 years (mean 16 months). There were no residual stones in bile duct and normal liver function.Conclusion it is a simple, safe and effective external drainage of bile duct to place thin duct through gallbladder duct, which can eliminate the potential risk of bile leakage after primary suture of common bile duct.
【作者單位】： 江蘇省丹陽市人民醫(yī)院普通外科;
【基金】：鎮(zhèn)江市衛(wèi)生科技重點(diǎn)項(xiàng)目(SHW2015021) 鎮(zhèn)江市社會發(fā)展科技計劃項(xiàng)目(FZ2015073)
【分類號】：R657.4

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