壓力控制容量保證通氣模式在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征肥胖患者中的應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2018-04-11 17:37
本文選題:阻塞性睡眠呼吸暫停 + 肥胖 ; 參考:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年12期
【摘要】:目的:探討壓力控制容量保證通氣(PCV-VG)模式應(yīng)用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)肥胖患者懸雍垂腭咽成型術(shù)中的臨床有效性。方法:擇期全身麻醉下行懸雍垂腭咽成型術(shù)的OSAS肥胖患者(BMI≥30 kg/m~2)40例,隨機(jī)分為容量控制通氣組(V組,20例)和壓力控制容量保證通氣組(P組,20例)。記錄麻醉誘導(dǎo)未吸氧前(T_0)、氣管插管后30 min(T_1)和1 h(T_2)、拔除氣管導(dǎo)管后30 min(T_3)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)以及動(dòng)脈血氧分壓(PaO_2)、二氧化碳分壓(PaCO_2)值,同時(shí)計(jì)算T_1、T_2時(shí)點(diǎn)的氣道峰壓(P_(peak))、氣道阻力(R_(aw))、胸肺順應(yīng)性(C_L)、氧合指數(shù)(OI)和呼吸指數(shù)(RI),觀察比較術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果:2組患者麻醉前情況和術(shù)后恢復(fù)情況無明顯差異。與V組比較,P組在T_1、T_2時(shí)PaCO_2、P_(peak)、R_(aw)以及T_1~T_3時(shí)RI降低(P0.05),在T_1、T_2時(shí)C_L以及T_1~T_3時(shí)PaO_2、OI升高(P0.05),兩組在各時(shí)點(diǎn)的HR、MAP差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:與容量控制通氣模式相比,PCV-VG能夠有效提高OSAS肥胖患者的胸肺順應(yīng)性,降低吸氣壓力和氣道阻力,減少肺內(nèi)分流,有利于改善動(dòng)脈氧合和氣體交換。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical efficacy of pressure controlled volume assurance ventilation (VVG) in the treatment of obese patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) during uvulopalatopharyngoplasty.Methods: the patients with OSAS 鈮,
本文編號:1736994
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