發(fā)布時間：2018-04-07 16:46

  本文選題：利多卡因　切入點：腰硬聯(lián)合麻醉　出處：《重慶醫(yī)學》2017年33期

【摘要】：目的觀察不同濃度小劑量利多卡因腰硬聯(lián)合麻醉在老年患者肛腸疾病非吻合器痔上黏膜切除術(shù)(PPH)中的臨床效果。方法選擇該院2013-2014年行非PPH肛腸疾病患者120例為研究對象,分為A組(1.5%利多卡因)、B組(1.0%利多卡因)、C組(0.8%利多卡因)和D組,每組30例。A組、B組、C組腰硬聯(lián)合麻醉,D組采用骶管麻醉。觀察患者不同時間點心率(HR)、平均動脈壓(MAP)變化及手術(shù)前后應激反應情況,記錄麻醉操作時間、起效時間、術(shù)后恢復活動時間、麻醉效果評級、成功率、術(shù)后患者滿意度、術(shù)者滿意度和尿潴留情況。結(jié)果 4組患者不同時點MAP、HR比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組、B組、C組患者麻醉起效時間、術(shù)后恢復活動時間均明顯少于D組(P0.01),A組術(shù)后恢復活動時間長于B組和C組。A組、B組、C組尿潴留患者明顯少于D組(P0.05)。A組、B組患者滿意度、術(shù)者滿意度均為100%。結(jié)論 1.0%利多卡因腰硬聯(lián)合麻醉更適合于高齡肛腸疾病患者非PPH。
[Abstract]:Objective To observe the effect of different concentration of small dose lidocaine epidural anesthesia in elderly patients with anorectal disease non hemorrhoids patient (PPH). Methods the clinical effect of the hospital 2013-2014 years for 120 cases as the research object of non PPH patients with anorectal disease, divided into A group (group B, 1.5% lidocaine (1% lidocaine)), group C (0.8% lidocaine) and D group with 30 cases in each group,.A group, B group, C group and combined spinal epidural anesthesia, D group treated with sacral anesthesia. Patients were observed at different time snack rate (HR), mean arterial pressure (MAP) before and after the change and stress response in the operation situation, record the time of anesthesia, onset time, recovery time after surgery, anesthesia effect rating, success rate, postoperative patient satisfaction, patients satisfaction and retention of urine. The results of 4 groups of patients at different time points MAP, HR comparison, the difference was not statistically significant (P0.05) in.A group, B group, the onset time of anesthesia in C group after operation recovery Activity time was significantly less than group D (P0.01) A group, postoperative recovery time was longer than that in B group and C group,.A group, B group, C group of patients with urinary retention was significantly less than in group D (P0.05).A group, B group, patient satisfaction, patients satisfaction was 100%. conclusion 1% lidocaine combined spinal epidural anesthesia is more suitable for the elderly patients with anorectal diseases PPH.

【作者單位】： 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬武漢中心醫(yī)院麻醉科;
【基金】：湖北省衛(wèi)生計生委科研項目(WJ2017F016)
【分類號】：R614

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本文編號：1720013