本文選題：脊髓　切入點(diǎn)：脊髓型頸椎病　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的:探討頸椎MRI(Magnetic resonance imaging,MRI)伴有髓內(nèi)T2WI(T2-weighted images,T2WI)高信號(hào)脊髓型頸椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)患者手術(shù)前后高信號(hào)改變的相關(guān)影響因素及術(shù)后高信號(hào)的變化與臨床預(yù)后療效的相關(guān)關(guān)系。方法:回顧性分析2010年8月-2013年11月期間我院脊柱外科住院行相應(yīng)方式頸椎手術(shù)治療的74例頸椎MRI提示伴有髓內(nèi)T1WI(T1-weighted images,T1WI)等信號(hào)/T2WI高信號(hào)的脊髓型頸椎病患者的術(shù)前及術(shù)后核磁共振圖像和臨床資料。對(duì)這74例脊髓型頸椎病患者手術(shù)之前及手術(shù)12個(gè)月以后的脊髓信號(hào)強(qiáng)度(Increased signal intensity,ISI)進(jìn)行評(píng)分,比較手術(shù)之前及手術(shù)之后脊髓MRI T2WI高信號(hào)強(qiáng)度變化情況,根據(jù)術(shù)后末次隨訪時(shí)脊髓MRI T2WI髓內(nèi)高信號(hào)強(qiáng)度(Intramedullary high signal intensity)的變化,將患者分為3個(gè)組:脊髓高信號(hào)強(qiáng)度減弱組(29例),脊髓高信號(hào)不變組(32例),脊髓高信號(hào)增強(qiáng)組(13例)。并測(cè)量手術(shù)前后頸脊髓受壓最重節(jié)段脊髓壓迫率(compression ratio,CR),三組病例手術(shù)前后全部進(jìn)行改良JOA評(píng)分(the modified Japanese Orthopaedic Association score,m JOA)。對(duì)三組患者性別、年齡、病程、術(shù)前、術(shù)后病變節(jié)段脊髓壓迫率、術(shù)前T2WI高信號(hào)節(jié)段情況、術(shù)前頸椎三維CT(Three-Dimensional Computed Tomography)上脊髓受壓組織類型、術(shù)前、術(shù)后m JOA評(píng)分、臨床改善率(Clinical recovery rate,RR)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較,分析髓內(nèi)MRI T2WI高信號(hào)的患者術(shù)后信號(hào)強(qiáng)度改變的相關(guān)影響因素與及高信號(hào)變化與臨床預(yù)后的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,三組患者的性別、術(shù)前脊髓信號(hào)評(píng)分、術(shù)前病變節(jié)段脊髓壓迫率、術(shù)后病變節(jié)段脊髓壓迫率、術(shù)前m JOA評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;三組患者年齡、病程、高信號(hào)發(fā)生的節(jié)段情況、術(shù)前脊髓壓迫組織類型、術(shù)后m JOA評(píng)分及臨床改善率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組術(shù)前脊髓T2WI高信號(hào)評(píng)分與術(shù)前脊髓壓迫率、術(shù)前m JOA評(píng)分、術(shù)后m JOA評(píng)分及臨床改善率之間均無(wú)相關(guān)關(guān)系。結(jié)論:伴有MRI T1WI等信號(hào)/T2WI高信號(hào)的脊髓型頸椎病患者,術(shù)前T2WI信號(hào)強(qiáng)度的改變對(duì)臨床預(yù)后沒(méi)有預(yù)測(cè)價(jià)值。而頸椎MRI T2WI高信號(hào)強(qiáng)度術(shù)后的減弱提示臨床預(yù)后良好,且這類病人年齡較輕、病程短、T2WI高信號(hào)的發(fā)生節(jié)段較單一、以非骨性壓迫組織較常見(jiàn)。
[Abstract]:Objective : To investigate the correlation between high signal intensity and high signal intensity before and after operation in patients with cervical spondylotic diseases ( CSM ) with high signal intensity signal intensity ( ISI ) before and after operation . Methods : We retrospectively analyzed the changes of spinal cord signal intensity ( ISI ) before and after operation and the changes of high signal intensity in spinal cord MRI on T _ T _ T _ T . Methods : The compression ratio ( CR ) of spinal cord in spinal cord was measured before and after operation . The modified JOA score was improved in all three groups before and after operation ( the modified Japanese MRI Association score , m JOA ) . There was no correlation between the changes of signal intensity before and after operation in three groups , such as sex , age , duration of disease , pre - operative and post - operative pathological changes of spinal cord . The correlation between the changes of signal intensity before operation and the clinical improvement rate were analyzed by statistical analysis .

【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：1712091