本文選題：動脈缺血　切入點：置管溶栓　出處：《中華全科醫(yī)學(xué)》2016年10期

【摘要】：目的探討下肢動脈缺血性疾病的臨床發(fā)病情況及治療措施。方法回顧性分析血管外科2014年1月—2015年7月期間共收治228例下肢動脈缺血性疾病患者的臨床資料,治療上根據(jù)疾病緩急、病變部位及特點選擇個體化治療方案,包括藥物治療,股、乆動脈切開Fogarty球囊導(dǎo)管取栓術(shù),股、乆動脈順行置管溶栓術(shù),病變段動脈球囊擴(kuò)張或支架植入術(shù),取自體大隱靜脈或人工血管行動脈旁路移植術(shù),截肢術(shù),多種治療手段相結(jié)合的復(fù)合式手術(shù)等。結(jié)果急性下肢動脈缺血患者共87例,急性下肢動脈栓塞患者48例,急性下肢動脈血栓形成患者39例,經(jīng)治療有效79例(90.8%),無效8例(9.2%),截肢7例(8.0%),死亡1例(1.2%);慢性下肢動脈缺血患者共141例,下肢動脈硬化閉塞癥患者105例,下肢血栓閉塞性脈管炎患者36例,經(jīng)治療有效127例(90.1%),無效14例(9.9%),截肢12例(8.5%),死亡2例(1.4%)。結(jié)論下肢動脈缺血性疾病的發(fā)病率越來越高,若治療不及時致殘、致死率較高,治療下肢缺血性疾病,為了降低致殘、致死率,應(yīng)根據(jù)疾病緩急、病變部位及特點結(jié)合患者自身狀況綜合考慮選擇藥物、腔內(nèi)成形、開放手術(shù)或多種治療手段相結(jié)合的治療方式。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical incidence and treatment of lower extremity arterial ischemic disease. Methods the clinical data of 228 patients with lower extremity arterial ischemic disease treated in vascular surgery from January 2014 to July 2015 were retrospectively analyzed. According to the priority of the disease, the location and characteristics of the disease, the individual treatment plan was selected in the treatment, including drug treatment, femoral, Fogarty balloon catheter thrombectomy, femoral embolization and thrombolysis. Balloon dilatation of diseased segmental artery or stent implantation were performed from saphenous vein or artificial blood vessel for arterial bypass grafting, amputation, and combined operation of multiple treatment methods. Results 87 patients with acute lower extremity artery ischemia were involved. There were 48 patients with acute arterial embolism of lower extremity, 39 patients with acute arterial thrombosis of lower extremity, 79 patients with acute arterial thrombosis of lower extremity, 79 patients with effective treatment, 9. 8patients who had no effect, 8 patients with amputation, 7 patients with amputation and 1 patient who died. There were 141 patients with chronic arterial ischemia of lower extremity. There were 105 patients with arteriosclerosis obliterans of lower extremity and 36 patients with thromboangitis obliterans of lower extremities. There were 127 cases of effective treatment, 14 cases of ineffectiveness, 14 cases of amputation, 12 cases of amputation, 2 cases of death, and 2 cases of death. Conclusion the incidence of lower extremity arterial ischemic diseases is increasing. In order to reduce the morbidity and mortality of patients with ischemic diseases of lower extremities, we should consider the choice of drugs according to the priority of disease, the location and characteristics of disease, and the condition of patients. Open surgery or a combination of multiple treatments.
【作者單位】： 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科;
【基金】：2016年度安徽高校自然科學(xué)研究項目(KJ2016-SD38)
【分類號】：R654.4

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本文編號：1699622