本文選題：局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良　切入點(diǎn)：癲癇　出處：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的：探討局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良(focal cortical dysplasia, FCD)致難治性癲癇(intractable epilepsy,IE)手術(shù)預(yù)后的影響因素,期望為FCD致IE患者的臨床治療提供參考和指導(dǎo)。方法：回顧性分析2009年12月至2012年12月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)的61例FCD致IE的手術(shù)效果。以預(yù)后情況作為因變量,我們定義Engel Ⅰ級(jí)視為預(yù)后良好,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ視為預(yù)后不良。選取可能影響預(yù)后的7項(xiàng)指標(biāo)(包括性別、年齡、名族、病理分型、頭顱MRI檢查結(jié)果、致癇灶是否完全切除、致癇灶所在腦葉位置、腦電圖發(fā)作間期癇樣波(interictal epileptiform discharge,IED)與病灶腦葉是否一致)為自變量,應(yīng)用Logistic回歸分析探討FCD致IE預(yù)后的影響因素。結(jié)果：本組所有病例均隨訪1-3年,術(shù)后永久性的神經(jīng)功能障礙1例,腦積水1例,顱內(nèi)感染5例,無(wú)死亡病例；預(yù)后良好(EngelⅠ級(jí))42例,預(yù)后不良19例(Ⅱ級(jí)10例,Ⅲ級(jí)5例,Ⅳ級(jí)4例)。Logistic回歸分析顯示FCD Ⅰ型、致癇灶未完全切除、IED與病灶腦葉不一致為影響預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其OR值及95%可信區(qū)間分別為5.409[1.171,24.970]、4.760[1.104,20.528]、4.315[1.015,18.3491,而年齡、民族、性別、頭顱MRI檢查結(jié)果、致癇灶所在腦葉位置對(duì)預(yù)后無(wú)明顯影響。結(jié)論：FCD致IE的總體手術(shù)效果良好,其手術(shù)預(yù)后與多種因素有關(guān)。FCD Ⅱ型、致癇灶完全切除、發(fā)作間期癇樣波與病灶腦葉一致均與手術(shù)預(yù)后良好相關(guān)。
[Abstract]:Objective: to investigate the prognostic factors of intractable epilepsy induced by focal cortical dysplasia (FCDD). Methods: from December 2009 to December 2012, 61 cases of IE caused by FCD in the first affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were retrospectively analyzed. We defined Engel grade 鈪，

本文編號(hào)：1689369