本文選題：髂腹股溝區(qū)　切入點：腹壁淺血管　出處：《中國臨床解剖學雜志》2017年02期

【摘要】：目的總結應用移植髂腹股溝穿支皮瓣修復四肢皮膚軟組織缺損的臨床療效。方法對29例伴有深部組織外露或骨缺損的四肢皮膚軟組織缺損病例,采用髂腹股溝穿支皮瓣進行移植修復,其中采用旋髂淺動脈穿支皮瓣修復8例;采用旋髂深動脈穿支皮瓣修復4例;采用腹壁淺動脈穿支皮瓣修復8例;采用旋髂深動脈嵌合髂骨穿支皮瓣修復3例;采用髂腹股溝聯(lián)體穿支皮瓣修復6例。皮瓣最小面積5.0 cm×6.0 cm,最大面積35.0 cm×15.0 cm。皮瓣供區(qū)均直接縫合。結果術后移植皮瓣全部成活,2例發(fā)生皮瓣皮下血腫壓迫出現(xiàn)動脈供血障礙,拆除部分縫線后血運恢復,1例發(fā)生靜脈血管危象,經手術探查后恢復血運。22例獲得隨訪,隨訪時間為1~24個月,平均5個月。皮瓣質地柔軟,外觀較平坦,兩點分辨覺10.0~20.0 mm。受區(qū)移植髂骨均生長良好,骨折完全愈合。供區(qū)見2例瘢痕稍增生,余均呈線狀瘢痕愈合良好。結論移植髂腹股溝穿支皮瓣具有供區(qū)隱蔽,可直接縫合,不損傷主干動脈等傳統(tǒng)優(yōu)點,且具有可靈活修復骨缺損,可切取大面積聯(lián)體(嵌合)穿支皮瓣及可修薄等特點,是修復四肢軟組織缺損較為理想的方法。
[Abstract]:Objective to summarize the clinical effect of ilioinguinal perforating branch flap for repairing skin and soft tissue defect of extremities. Methods 29 cases of skin and soft tissue defect of extremities with deep tissue exposure or bone defect were reviewed. Ilioinguinal perforating branch flap was used in 8 cases, deep circumflex iliac artery perforating branch flap in 4 cases, perforating branch flap of superficial abdominal artery in 8 cases, perforating branch flap of superficial abdominal artery in 8 cases, perforating branch flap of deep circumflex iliac artery in 4 cases, perforating branch flap of superficial abdominal artery in 8 cases. Three cases were repaired with deep circumflex iliac artery chimerism and iliac perforating branch flap. Six cases were repaired with ilioinguinal combined perforating branch flap. The minimum area of flap was 5.0 cm 脳 6.0 cm, and the maximum area was 35.0 cm 脳 15.0 cm. The donor area of the flap was sutured directly. Venous vessel crisis occurred in 1 case after removal of partial suture, and followed up in 22 cases after surgical exploration. The follow up time was 1 ~ 24 months (mean 5 months). The skin flap was soft and flattened. The grafted iliac bone grew well and the fracture healed completely in the recipient area. Two cases of scar hyperplasia were seen in the donor area, and the others were all well healed. Conclusion the graft ilioinguinal perforator flap has hidden donor area and can be sutured directly. It is an ideal method to repair soft tissue defects of limbs because of its advantages such as no injury of main artery, flexible repair of bone defect, large area conjoined perforating flap and thinning.
【作者單位】： 廣州新江南手外科醫(yī)院;
【基金】：廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目(20161A010106)
【分類號】：R658

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