中藥三期辨證配合手術(shù)治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效觀察
本文選題:股骨轉(zhuǎn)子間骨折 切入點(diǎn):中藥三期辯證 出處:《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:目的:觀察中藥三期辨證配合手術(shù)治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效,從而為股骨轉(zhuǎn)子間骨折的老年患者提供更優(yōu)秀的治療方案,取得更滿意的治療效果。方法:選取2014年1月至2015年1月期間在沈陽市骨科醫(yī)院綜合外科住院治療的59例診斷為“股骨轉(zhuǎn)子間骨折”的患者作為研究對象,59例患者年齡均≥65歲,其中中藥組31例,非中藥組28例,兩組研究患者在性別、年齡、骨折分型以及合并癥方面均無明顯差異(P0.05)。59例患者按入院時間先后排序,隨機(jī)分成兩組,中藥組在術(shù)后通過活血化瘀、續(xù)筋接骨、補(bǔ)腎健骨中藥三期辨證用藥配合手術(shù)治療;而非中藥組則按常規(guī)方式單純行手術(shù)治療,術(shù)后使用抗生素預(yù)防量預(yù)防感染,低分子肝素鈣臥床期間預(yù)防下肢靜脈血栓,常規(guī)手術(shù)切口換藥。對比兩組患者骨折愈合時間和術(shù)后1個月、3個月、6個月、12個月時的髖關(guān)節(jié)功能評分,同時應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)對比分析兩組療效。結(jié)果:共計59例患者手術(shù)后有12個月的隨訪期,中藥組骨折愈合時間(12.58±1.62)w,非中藥組骨折愈合時間(17.07±1.70)w;中藥組術(shù)后1個月髖關(guān)節(jié)功能評分(66.39±3.25),非中藥組術(shù)后1個月髖關(guān)節(jié)功能評分(59.79±2.77);中藥組術(shù)后3個月髖關(guān)節(jié)功能評分(78.48±2.66),非中藥組術(shù)后3個月髖關(guān)節(jié)功能評分(71.46±2.87);中藥組術(shù)后6個月髖關(guān)節(jié)功能評分(89.22±2.11),非中藥組術(shù)后6個月髖關(guān)節(jié)功能評分(81.43±3.18);中藥組術(shù)后12個月髖關(guān)節(jié)功能評分(96.13±1.94),非中藥組術(shù)后12個月髖關(guān)節(jié)功能評分(88.46±2.38)。兩組比較骨折愈合時間和髖關(guān)節(jié)功能評分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:對于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療,中藥三期辨證配合手術(shù)治療相比于單純手術(shù)治療,有骨折愈合時間短,術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好的優(yōu)勢,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of the treatment of intertrochanteric fracture of the femur in the aged patients with the third stage differentiation of symptoms and signs of traditional Chinese medicine, so as to provide a better treatment scheme for the elderly patients with intertrochanteric fracture of the femur. Methods: 59 patients diagnosed as "intertrochanteric fracture of femur" were selected from January 2014 to January 2015 for general surgical treatment in Shenyang Orthopaedic Hospital. The age of all patients was more than 65 years old, There were 31 cases in Chinese medicine group and 28 cases in non-Chinese medicine group. There was no significant difference in sex, age, fracture classification and complications between the two groups. 59 patients were randomly divided into two groups according to the time of admission. The traditional Chinese medicine group was treated by promoting blood circulation and removing blood stasis after operation, followed by gluten and bone, and the third stage of tonifying kidney and strengthening bone Chinese medicine combined with surgical treatment; while the non-traditional Chinese medicine group was treated simply by operation in the routine way, and the amount of antibiotics used to prevent infection after operation was used to prevent infection. Low molecular weight heparin calcium (LMWHC) was used to prevent venous thrombosis in lower extremity during bed rest, and routine incision dressing was used to compare the fracture healing time and hip function score at 1 month, 3 months, 6 months and 12 months after operation in both groups. Results: a total of 59 patients were followed up for 12 months after operation. The fracture healing time of the Chinese medicine group was 12.58 鹵1.62wand that of the non-Chinese medicine group was 17.07 鹵1.70w.The hip function score of the Chinese medicine group was 66.39 鹵3.25m at one month after operation, and that of the non-Chinese medicine group was 59.79 鹵2.770.The hip joint function score of the traditional Chinese medicine group was 78.48 鹵2.66g at 3 months after operation. The score of hip function was 71.46 鹵2.87m in the non-Chinese medicine group, 89.22 鹵2.11g in the traditional Chinese medicine group and 81.43 鹵3.18m in the non-Chinese medicine group at 6 months postoperatively, and the hip function score was 96.13 鹵1.94m in the traditional Chinese medicine group 12 months after operation, while in the non-Chinese medicine group, the hip joint function score was 96.13 鹵1.94g / 12 months after operation. The hip function score was 88.46 鹵2.38 鹵88.46 鹵2.38 at 12 months after operation. The fracture healing time and hip function score were compared between the two groups. Conclusion: for the treatment of intertrochanteric fracture of femur, three stages of TCM combined with surgical treatment have the advantages of shorter healing time and better recovery of hip joint function than that of simple surgical treatment. It is worth popularizing and applying in clinic.
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R687.3
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,本文編號:1683066
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