發(fā)布時(shí)間：2018-03-24 08:43

  本文選題：右美托咪定　切入點(diǎn)：全身麻醉　出處：《四川醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：實(shí)驗(yàn)一右美托咪定對全麻剖宮產(chǎn)患者血流動力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)的影響目的:觀察并評價(jià)全麻剖宮產(chǎn)患者術(shù)前泵注右美托咪定血流動力學(xué)和應(yīng)激反應(yīng)的變化。方法:選擇需全麻的剖宮產(chǎn)患者40例,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為右美托咪定組(D組)和生理鹽水對照組(C),每組20例,在全麻誘導(dǎo)前20分鐘,靜脈泵入生理鹽水或右美托咪定0.6μg/kg/h,所有患者采用快速順序誘導(dǎo),并吸入七氟醚與氧化亞氮進(jìn)行麻醉維持。觀察母體心率、平均動脈壓、子宮收縮、皮質(zhì)醇濃度、臍帶靜脈血血?dú)狻⑿律鷥篈pgar評分。結(jié)果:術(shù)中母體心率、平均動脈壓、皮質(zhì)醇濃度D組均比C組低(P0.01),D組患者子宮收縮較C組好(P0.01),血?dú)夂虯pgar評分兩組無差別。結(jié)論:術(shù)前20分鐘泵注右美托咪定(0.6μg/kg/h)能夠安全有效的減弱全麻剖宮產(chǎn)患者的血流動力學(xué)波動和應(yīng)激反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)二不同劑量右美托咪定對全麻剖宮產(chǎn)患者血流動力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)的影響目的:觀察并評價(jià)術(shù)前泵注不同劑量右美托咪定對全麻剖宮產(chǎn)患者血流動力學(xué)和應(yīng)激反應(yīng)的變化。方法:選擇需全麻的剖宮產(chǎn)患者60例,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為右美托咪定低劑量組(D1組)、右美托咪定中劑量組(D2組)、右美托咪定高劑量組(D3組),每組20例,在全麻誘導(dǎo)前20分鐘,三組患者靜脈分別泵入右美托咪定0.4μg/kg/h,0.6μg/kg/h,0.8μg/kg/h,所有患者采用快速順序誘導(dǎo),并靜脈泵注丙泊酚進(jìn)行麻醉維持。觀察心率、平均動脈壓、子宮收縮、皮質(zhì)醇濃度、臍帶靜脈血血?dú)狻⑿律鷥篈pgar評分。結(jié)果:術(shù)中患者心率、平均動脈壓、皮質(zhì)醇濃度D2、D3組均比D1組低(P0.01),D3、D2組患者子宮收縮較D1組好(P0.01),血?dú)夂虯pgar評分三組無差別。結(jié)論:靜脈泵注右美托咪定0.6μg/kg/h、0.8μg/kg/h能夠安全有效的減弱全麻剖宮產(chǎn)患者的血流動力學(xué)波動和應(yīng)激反應(yīng)。
[Abstract]:Effect of dextromidine on hemodynamics and stress response in patients with cesarean section under general anesthesia objective: to observe and evaluate the changes of hemodynamics and stress response in patients with general anesthesia caesarean section by pump injection of dexmetomidine before operation. Select 40 caesarean section patients who need general anesthesia. The patients were randomly divided into two groups: dexmetomidine group (group D) and saline control group (n = 20). 20 cases in each group were injected intravenously with normal saline or dexmetomidine 0.6 渭 g / kg 路kg / h 20 minutes before general anesthesia induction. All patients were induced by rapid sequential induction. The maternal heart rate, mean arterial pressure, uterine contraction, cortisol concentration, umbilical vein blood gas and neonatal Apgar score were observed. The uterine contraction in group D was lower than that in group C (P 0.01). There was no difference in blood gas and Apgar score between group D and group C. Conclusion: intravenous injection of dexmetomidine 0.6 渭 g / kg / h 20 minutes before operation can safely and effectively attenuate cesarean section under general anesthesia. Hemodynamic fluctuation and stress response. Experiment 2 effects of different doses of dexmetomidine on hemodynamics and stress response in patients with cesarean section under general anesthesia objective: to observe and evaluate the effects of different doses of dexmetomidine on general anesthesia before operation. Changes of hemodynamics and stress response in patients with cesarean section methods: 60 caesarean section patients who needed general anesthesia were selected. According to the method of random digital table, it was randomly divided into three groups: dexmetomidine low dose group, dexmetomidine middle dose group, dexmetomidine group D 2 group, dexmetomidine high dose group, D 3 group, 20 cases in each group, 20 minutes before induction of general anesthesia. All patients were induced by rapid sequential induction and administered propofol intravenously to maintain anesthesia. Heart rate, mean arterial pressure, uterine contraction, cortisol concentration and umbilical cord venous blood gas were observed. Apgar score of newborn. Results: heart rate, mean arterial pressure, The uterine contractions of D _ 2 / D _ 3 group were lower than that of D _ 1 group. There was no difference in blood gas and Apgar score among the three groups. Conclusion: intravenous infusion of dexmetomidine 0.6 渭 g / kg 路kg ~ (-1) 路h ~ (0.8 渭 g/kg/h) can safely and effectively attenuate the blood flow in patients with cesarean section under general anesthesia. Mechanical fluctuation and stress response.
【學(xué)位授予單位】：四川醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R614

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本文編號：1657553