本文選題：頸動脈狹窄　切入點：頸動脈內(nèi)膜切除　出處：《中國腦血管病雜志》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的系統(tǒng)評價外翻式頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)(e CEA)與補片式CEA(p CEA)治療頸動脈狹窄的近遠期療效。方法計算機搜索Medline、Pub Med、Ovid、CNKI及CBM數(shù)據(jù)庫已發(fā)表的e CEA與p CEA對照研究的文獻,時間為1970年5月至2016年10月。根據(jù)納入和排除標準,由2名研究者選擇文獻,提取資料及數(shù)據(jù),采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)專用軟件Rev Man 5.2對近遠期療效指標數(shù)據(jù)進行Meta分析。結(jié)果共檢索出1 137篇文獻,納入10篇文獻(其中3篇隨機對照研究)進行分析,共計3 213例頸動脈狹窄患者,手術(shù)干預(yù)3 299例次(其中e CEA組1 512例次,p CEA組共1 787例次)。Meta分析結(jié)果顯示,(1)e CEA組平均手術(shù)時間較p CEA組縮短(22±8)min,術(shù)中轉(zhuǎn)流管使用率e CEA明顯低于p CEA,分別為12.6%(53/421)和50.2%(357/711,OR=0.11,95%CI:0.08~0.15,P0.01)。術(shù)后30 d內(nèi)卒中發(fā)生率(OR=0.42,95%CI:0.23~0.76,P=0.004)和30 d后卒中發(fā)生率(OR=0.26,95%CI:0.09~0.78,P=0.02)e CEA均低于p CEA,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)e CEA降低了術(shù)后30 d后再狹窄發(fā)生率(OR=0.57,95%CI:0.38~0.86,P=0.008)。結(jié)論 e CEA治療頸動脈狹窄較p CEA具有手術(shù)時間短、轉(zhuǎn)流管使用率低的優(yōu)勢;同時e CEA能降低術(shù)后30 d內(nèi)、30 d后卒中的發(fā)生,并且明顯降低再狹窄發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to systematically evaluate the short-term and long-term efficacy of varus carotid endarterectomy (CEA) and patch CEA(p CEA in the treatment of carotid artery stenosis. The time was from May 1970 to October 2016. According to the inclusion and exclusion criteria, two researchers selected literature, extracted data and data, The data of short-term and long-term curative effect were analyzed by Meta using Rev Man 5.2, a special software of Cochrane cooperation network. Results A total of 1,137 articles were retrieved, including 10 articles (3 randomized controlled studies). A total of 3 213 patients with carotid artery stenosis were analyzed. The results of Meta-analysis showed that the average operation time in the CEA group was 22 鹵8 minutes shorter than that in the p CEA group, and the utilization rate of bypass tube e CEA was significantly lower than that in the pCEA group (12.6% 53 / 421, respectively) and 3 299 times of operation intervention (1 512 cases in the e CEA group) were compared with that in the pCEA group. Meta-analysis showed that the mean operation time in the CEA group was 22 鹵8 minutes shorter than that in the p CEA group. The incidence of stroke within 30 days after operation was 0.232.76% and 0.2695% respectively, and the CEA of 0.2695% was lower than that of pCEA. The difference was statistically significant (P 0.05. 0. 05. 2e CEA decreased the rate of restenosis 30 days after operation. Conclusion the treatment of carotid artery stenosis with e CEA has shorter operation time than that of p CEA, P < 0. 05. 2) the incidence rate of stroke is 0. 529. 5% and 0. 05% P 0. 01. The incidence of stroke is 0.380.866% P0. 008. Conclusion the treatment of carotid artery stenosis with e CEA has a shorter time than that of p CEA, and the difference is statistically significant (P 0. 05. 0. 05??? P = 0. 00795??? At the same time, e CEA could reduce the incidence of stroke and reduce the incidence of restenosis within 30 days after operation.
【作者單位】： 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院血管外科;
【分類號】：R651.1

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：1599847