外科手術(shù)結(jié)合中醫(yī)“通腑化痰祛瘀法”治療高血壓腦出血“痰熱腑實(shí)證”的臨床觀察
本文選題:通腑化痰祛瘀法 切入點(diǎn):外科手術(shù) 出處:《河南中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:觀察外科手術(shù)結(jié)合中醫(yī)“通腑化痰祛瘀法”治療高血壓腦出血痰熱腑實(shí)證的療效。方法:根據(jù)已經(jīng)制定的納入標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)將60例辨證為痰熱腑實(shí)證的高血壓腦出血患者分為中西醫(yī)結(jié)合治療組和西醫(yī)治療組,所有患者均于發(fā)病后24h內(nèi)清除血腫,術(shù)后西醫(yī)治療組給予西醫(yī)常規(guī)治療;中西醫(yī)結(jié)合治療組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上在術(shù)后第三天開(kāi)始加用中藥口服或鼻飼治療。兩組療程均為22天,觀察兩組在手術(shù)前后及術(shù)后不同時(shí)期患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分、殘余血腫量、和中醫(yī)癥候積分的差異性,進(jìn)行臨床療效評(píng)定。對(duì)于試驗(yàn)中所得到的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法,使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。觀察中醫(yī)學(xué)在高血壓腦出血術(shù)后治療的臨床改善情況。結(jié)果:(1)兩組患者的一般資料(性別、年齡)方面差異性比較:通過(guò)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)中x2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)等檢驗(yàn)方法分別對(duì)兩組患者一般資料(性別、年齡、伴發(fā)病或既往史)進(jìn)行分析比較,統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析結(jié)果顯示兩組患者在上述方面具有可比性,無(wú)明顯差異(P0.05)。(2)兩組在手術(shù)前后的神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分、殘余血腫量、和中醫(yī)癥候積分均有顯著差異(P0.05)。(3)與西醫(yī)治療組比較,中西醫(yī)治療組術(shù)后第7、14、21天時(shí)神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分降低均有明顯差異(P0.05)。(4)與西醫(yī)治療組比較,中西醫(yī)治療組術(shù)后第7、14天時(shí)殘余血腫有明顯差異(P0.05),第21天時(shí)無(wú)明顯差異(P0.05)。(5)中西醫(yī)結(jié)合治療組對(duì)比西醫(yī)治療組在改善中醫(yī)證候積分方面在7、14、21天時(shí)有著明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1.中西醫(yī)結(jié)合治療組較西醫(yī)治療組在治療高血壓腦出血痰熱腑實(shí)證有明顯優(yōu)勢(shì)。2.中西醫(yī)結(jié)合治療組在促進(jìn)高血壓腦出血的神經(jīng)功能恢復(fù)、改善中醫(yī)癥候方面較西醫(yī)治療組有明顯優(yōu)勢(shì)。3.中西醫(yī)結(jié)合治療組在血腫吸收方面與西醫(yī)治療組在前期存在優(yōu)勢(shì),在后期血腫吸收無(wú)明顯優(yōu)勢(shì)。
[Abstract]:Objective: to observe the curative effect of treating hypertensive cerebral hemorrhage with phlegm heat and heat in combination with surgical operation and traditional Chinese medicine "removing phlegm and removing blood stasis". Methods: according to the standard of inclusion, Sixty cases of hypertensive intracerebral hemorrhage with syndrome differentiation of phlegm and heat were randomly divided into two groups: the group treated with combination of traditional Chinese and western medicine and the group treated with western medicine. All the patients were cleared of hematoma within 24 hours after the onset of the disease. The western medicine group was given routine western medicine treatment after operation. On the third day after operation, the traditional Chinese medicine or nasal feeding was added to the traditional Chinese medicine treatment group. The course of treatment in both groups was 22 days. To observe the difference of clinical neurological function defect score, residual hematoma quantity and TCM symptom score between the two groups before and after operation and at different time after operation. To evaluate the clinical efficacy. Statistical analysis was used for the data obtained in the trial. SPSS18.0 statistical software was used to process the data. The clinical improvement of traditional Chinese medicine (TCM) in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage after operation was observed. Results the general data of the two groups (sex, gender, Age differences: the general data (sex, age, onset or past history) of the two groups were analyzed and compared by using the x2 test and rank sum test respectively. The results of statistical software analysis showed that the two groups were comparable in the above aspects. There was no significant difference between the two groups in the degree of neurological impairment and the amount of residual hematoma before and after operation. There were significant differences in scores of symptoms and symptoms between TCM group and western medicine group (P0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05). There were significant differences in residual hematoma on the 7th day after operation between the traditional Chinese and western medicine treatment group and at the 21st day after operation. There was no significant difference between the traditional Chinese and western medicine treatment group and the western medicine treatment group in improving the score of TCM syndromes on the 71421 days after operation, there was significant difference between the treatment group and the western medicine group in improving the score of TCM syndromes at 71421 days. The combination of traditional Chinese and Western Medicine has obvious advantages in the treatment of phlegm and heat in hypertensive intracerebral hemorrhage. 2. The treatment group is promoting the recovery of nerve function of hypertensive intracerebral hemorrhage. Compared with the western medicine treatment group, the traditional Chinese medicine treatment group has obvious advantages in hematoma absorption, and the western medicine treatment group has the advantage in the early stage, but in the late stage there is no obvious advantage in hematoma absorption.
【學(xué)位授予單位】:河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R544.1;R651.1
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,本文編號(hào):1594200
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