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他汀類藥物對預(yù)防膽囊結(jié)石形成及降低膽囊切除風(fēng)險的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2018-03-07 14:27

  本文選題:他汀類藥物 切入點:膽囊結(jié)石 出處:《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2015年02期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:系統(tǒng)評價他汀類藥物在預(yù)防膽囊結(jié)石形成及降低膽囊切除風(fēng)險的療效。方法:計算機檢索Pub Med,EMBASE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫和維普數(shù)據(jù)庫等,全面搜集并納入他汀類藥物預(yù)防膽囊結(jié)石形成及降低膽囊切除風(fēng)險相關(guān)的臨床研究。采用Rev Man5.0軟件及Stata11.0軟件對數(shù)據(jù)進行Meta分析。結(jié)果:納入14篇文獻,其中有5篇隨機對照試驗(randomized controlled trails,RCTs),3篇自身前后對照,共計140人;另外還有4篇病例對照研究,2篇隊列研究,共觀察811 393人,膽囊切除患者65 605例,745 788例健康人群。RCTs及自身前后對照研究結(jié)果示:他汀類藥物組在降低膽汁膽固醇方面,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(SMD=0.41,95%CI=0.08~0.73,P=0.009);他汀類藥物組在降低膽固醇飽和指數(shù)方面優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(SMD=0.53,95%CI=0.22~0.84,P=0.001)。病例對照及隊列研究結(jié)果示:他汀類藥物暴露1~2年(OR=0.89,95%CI=0.84~0.94)、大于2年(OR=0.79,95%CI=0.67,0.94),較暴露時限小于1年(OR=1.13,95%CI=1.04,1.22)在降低膽囊切除風(fēng)險方面,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:他汀類藥物的治療能降低患者體內(nèi)膽固醇飽和指數(shù)以及膽汁內(nèi)膽固醇濃度,可能對抑制膽囊結(jié)石的形成有一定的作用。他汀類藥物暴露1年以上可能有降低膽囊結(jié)石患者膽囊切除的風(fēng)險。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy of statins in preventing gallstone formation and reducing the risk of cholecystectomy. Methods: Pub Medmella Cochrane Central Register of Controlled Trials, Chinese Biomedical Literature Database and Weip Database were searched by computer. To collect and integrate statin drugs to prevent gallstone formation and reduce the risk of cholecystectomy. The data were analyzed by Meta using Rev Man5.0 software and Stata11.0 software. Among them, 5 randomized controlled trails were randomized, 3 were self-controlled, and a total of 140 were involved. In addition, there were 4 case-control studies and 2 cohort studies, with a total of 811 393 people observed. 65,605 patients with cholecystectomy and 745788 healthy controls. The results of the study showed that statin group could reduce cholesterol in bile. The difference was statistically significant (P < 0.05). The statin group was superior to the control group in lowering the cholesterol saturation index. The results of case-control and cohort studies showed that the risk of cholecystectomy was decreased in patients with statin exposure from 1 to 2 years after exposure to OR0.89 + 95CIT 0.84U, which was larger than that of 2-year OR0.79 / 95CI0.670.94. the duration of exposure was less than one year OR1.1395CIT 1.041.22). Conclusion: statins can reduce cholesterol saturation index and cholesterol concentration in bile. Statins may reduce the risk of cholecystectomy in patients with cholecystolithiasis after being exposed to statin for more than one year.
【作者單位】: 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院全軍消化病研究所;
【分類號】:R575.62

【參考文獻】

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【共引文獻】

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【二級參考文獻】

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【相似文獻】

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本文編號:1579675

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