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加味桃紅四物湯聯(lián)合介入治療成人早期股骨頭壞死的臨床研究

發(fā)布時間:2018-03-06 14:01

  本文選題:加味桃紅四物湯 切入點:介入治療 出處:《福建中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:目的:觀察加味桃紅四物湯聯(lián)合介入治療成人早期股骨頭壞死的臨床療效。方法:選取2013年11月至2014年10月期間就診于南京軍區(qū)福州總醫(yī)院,符合病例入選標(biāo)準(zhǔn)且均獲隨訪的病例共40例(52髖),包括0期12髖,Ⅰ期20髖,Ⅱ期20髖。隨機分為對照組(介入治療+功能鍛煉)和治療組(介入治療+功能鍛煉+加味桃紅四物湯)。介入方法均為在DSA監(jiān)視引導(dǎo)下采用Seldinger穿刺技術(shù),應(yīng)用罌粟堿、川芎嗪、低分期子右旋糖酐及尿激酶經(jīng)股動脈給藥治療。兩組均在術(shù)后第2天開始靜脈給藥5天并進行早期功能鍛煉,并絕對避免負重和長距離行走。采用同樣方法、次數(shù)及強度的功能鍛煉。治療組在對照組基礎(chǔ)上服用加味桃紅四物湯,每日1劑,分早晚溫服,服用12周。術(shù)后1天、12周查看兩組髖部疼痛、髖關(guān)節(jié)功能、影像學(xué)變化及血流變學(xué)指標(biāo)(全血高切、全血中切、全血低切、血漿粘度、紅細胞聚集指數(shù))。兩組所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果:1、一般資料比較:兩組患者在性別,年齡,Ficat分期等方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,均未見顯著性差異(P0.05)。2、髖部疼痛的主觀評分:兩組患者介入治療后1天疼痛評分比較無明顯差異(P0.05),治療后12周有顯著差異(P0.05)。3、Harris髖關(guān)節(jié)功能評分量表:兩組患者介入治療后1天髖關(guān)節(jié)功能評分無明顯差異(P0.05),治療后12周有顯著差異(P0.05)。4、造影劑在股骨頭附近染色范圍:兩組患者介入治療后1天股骨頭附近染色范圍比較無明顯差異(P0.05),治療后12周有顯著差異(P0.05)。5、影像學(xué)Ficat分期變化:兩組患者無顯著性差異(P0.05)。6、血流變學(xué)5項指標(biāo)比較:兩組患者介入治療后1天比較無明顯差異(P0.05),治療后12周有顯著差異(P0.05)。7、臨床療效比較:經(jīng)平均3個月的隨訪,兩組臨床療效對比有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:成人早期股骨頭缺血性壞死病人,在介入治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥加味桃紅四物湯,對減輕疼痛、改善髖關(guān)節(jié)功能活動及股骨頭頸區(qū)血管疏通比單純介入治療更有效。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Jiawei Taohong Siwu decoction combined with interventional therapy on early femoral head necrosis in adults. A total of 40 patients (52 hips), including 12 hips in stage 0, 20 hips in stage I, were followed up according to the admission criteria. 20 hips in stage 鈪,

本文編號:1575130

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