本文選題：腹橫平面阻滯　切入點(diǎn)：髂腹股溝神經(jīng)　出處：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年22期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的通過超聲引導(dǎo)下腹橫平面(TAP)阻滯聯(lián)合髂腹股溝、髂腹下神經(jīng)(IIN)阻滯在高齡患者斜疝無張力補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用,評估這種麻醉方法的安全性及可行性。方法擬行單側(cè)腹股溝斜疝手術(shù)的患者60例,隨機(jī)分為A組(TAP+IIN)阻滯麻醉和B組IIN阻滯麻醉。觀察記錄兩組麻醉前(T0)、手術(shù)切皮時(T1)、疝囊剝離時(T2)、縫補(bǔ)片時(T3)、術(shù)畢(T4)的MAP、HR的變化;術(shù)中舒芬太尼的用量及感覺阻滯區(qū)域平面;臨床麻醉效果評級及不良反應(yīng);2、4、6、8、12和24 h的VAS評分以及BCS舒適度評分。結(jié)果 A組與B組比較,T2及T3時點(diǎn)的HR、MAP差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),A組低;但T0、T1及T4時點(diǎn)HR及MAP A組和B組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后2、4、6和8 h各時點(diǎn)A組VAS評分均低;BCS舒適度評分高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但12和24 h的VAS及BCS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A組感覺阻滯平面高,麻醉效果好,術(shù)中的舒芬太尼用量低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者均未發(fā)生神經(jīng)損傷、穿刺損傷及感染。結(jié)論 TAP阻滯聯(lián)合髂腹股溝、IIN阻滯用于高齡患者行腹股溝斜疝無張力補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),臨床麻醉效果好。術(shù)中血壓循環(huán)穩(wěn)定,操作簡單安全且并發(fā)癥少,舒適度高,是高齡患者行斜疝無張力補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)比較理想的麻醉方法。
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本文編號：1566578