本文選題：股骨頸骨折　切入點(diǎn)：骨折固定術(shù)　出處：《中國(guó)骨傷》2016年11期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的:分析2枚和3枚空心螺釘固定不同骨折線(xiàn)方向的股骨頸骨折的力學(xué)穩(wěn)定性,為2枚空心螺釘臨床應(yīng)用及其適應(yīng)證的選擇提供理論依據(jù)。方法:采集15具國(guó)人股骨尸體標(biāo)本,構(gòu)建3種Pauwels角(30°、50°和70°)的股骨頸骨折模型,分別行3枚及2枚空心螺釘內(nèi)固定,采用生物力學(xué)檢測(cè)儀分別測(cè)定抗張位移、豎向位移、剪切位移、綜合位移、縫隙距、扭矩和剛度值,評(píng)價(jià)2枚和3枚空心螺釘內(nèi)固定的力學(xué)穩(wěn)定性。結(jié)果:Pauwels角為30°和50°時(shí),2枚空心螺釘內(nèi)固定的抗張位移、豎向位移、剪切位移、綜合位移、縫隙距、扭矩和剛度值與3枚空心螺釘內(nèi)固定相比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);當(dāng)Pauwels角為70°時(shí),采用3枚空心螺釘內(nèi)固定后,其力學(xué)穩(wěn)定性?xún)?yōu)于2枚螺釘內(nèi)固定,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),同時(shí)發(fā)現(xiàn)Pauwels角為70°時(shí),即使采用3枚空心螺釘內(nèi)固定,其力學(xué)穩(wěn)定性明顯較Pauwels角為30°和50°時(shí)差。結(jié)論:Pauwels角為30°和50°時(shí),2枚空心螺釘內(nèi)固定與3枚空心螺釘內(nèi)固定的力學(xué)穩(wěn)定性相同,2枚空心螺釘內(nèi)固定已能較好地維持股骨頸骨折的穩(wěn)定。而當(dāng)Pauwels角為70°時(shí),3枚空心螺釘內(nèi)固定力學(xué)穩(wěn)定性則優(yōu)于2枚空心螺釘內(nèi)固定,但其力學(xué)穩(wěn)定性較Pauwels角為30°和50°時(shí)弱,手術(shù)時(shí)需采用角穩(wěn)定系統(tǒng)或者加用抗滑螺釘以增強(qiáng)骨折內(nèi)固定的穩(wěn)定性。
[Abstract]:Objective: to analyze the mechanical stability of femoral neck fractures fixed with 2 and 3 hollow screws. Methods: 15 cadavers of Chinese femur were collected and 3 kinds of femoral neck fracture models with Pauwels angle 30 擄or 50 擄and 70 擄were established, and 3 and 2 hollow screws were fixed, respectively, in order to provide theoretical basis for clinical application and indication selection of 2 hollow screws. The tensile displacement, vertical displacement, shear displacement, comprehensive displacement, gap distance, torque and stiffness were measured by biomechanical detector. Results the tensile displacement, vertical displacement, shear displacement, comprehensive displacement and gap distance of the two hollow screws were measured at 30 擄and 50 擄at the angle of 30 擄and 50 擄respectively. When the Pauwels angle was 70 擄, the mechanical stability of 3 hollow screws was better than that of 2 screws. The difference was statistically significant (P 0.05). It was also found that when the Pauwels angle was 70 擄, even if 3 hollow screws were used for internal fixation, The mechanical stability was obviously lower than that of Pauwels angle (30 擄and 50 擄). Conclusion the mechanical stability of two hollow screws is the same as that of three hollow screws when the ratio is 30 擄and 50 擄. The mechanical stability of two hollow screws can be maintained well. When the Pauwels angle was 70 擄, the mechanical stability of 3 hollow screws was better than that of 2 hollow screws. However, its mechanical stability is weaker than that at Pauwels angle of 30 擄and 50 擄. Angle stabilization system or anti-skid screw should be used to enhance the stability of fracture internal fixation.
【作者單位】： 嘉興市第二醫(yī)院骨科;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科;
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：1560186