本文關鍵詞： 開放性脛腓骨骨折 術后感染 VSD 臨床療效　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析Gustilo Ⅲ型開放性脛腓骨骨折術后感染的病原學特點及采用VSD技術控制感染的臨床效果,為控制術后感染提供參考。方法選取2012年1月-2016年6月醫(yī)院收治的Gustilo Ⅲ型開放性脛腓骨骨折患者800例,所有患者初次治療均采用切開復位內(nèi)固定治療,采用徹底清創(chuàng)聯(lián)合VSD技術治療,治療后觀察感染患者的病原學特點及白細胞計數(shù)、C-反應蛋白、血沉等指標。結果術后骨折感染患者7例,其中男性4例,女性3例,年齡17~65歲,平均(39.24±11.52)歲,7例患者感染時間為術后15~24d,平均(19.03±2.17)d,治療醫(yī)師對7例感染患者隨訪時間為8~24個月,平均(14.79±3.06)個月,均無感染復發(fā)者;治療后骨折愈合時間4~7個月,平均(5.93±1.16)個月;末次隨訪未見患者患肢出現(xiàn)骨折畸形愈合、功能障礙及骨髓炎等并發(fā)癥;7例感染患者共分離出16株病原菌,其中革蘭陽性菌6株占37.50%,革蘭陰性菌8株占50.0%,真菌2株占12.50%;7例感染患者中5例經(jīng)單次VSD治療后均Ⅰ期愈合,2例經(jīng)2次VSD治療后感染得到控制,所有患者均無內(nèi)固定移除;7例患者經(jīng)VSD治療后14d的白細胞計數(shù)、C-反應蛋白、血沉檢查結果均顯著低于治療前,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論對于Gustilo Ⅲ型開放性脛腓骨骨折術后的早期感染,在無骨髓腔感染的前提下,采用VSD治療可以有效使感染得到控制,并可加快骨折區(qū)的周圍軟組織生長,對減少病程、降低并發(fā)癥發(fā)生率及感染復發(fā)率效果顯著。
[Abstract]:Objective to analyze the etiological characteristics of Gustilo 鈪，

本文編號：1555964