本文關(guān)鍵詞： 開(kāi)放性脛腓骨骨折 術(shù)后感染 VSD 臨床療效　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析Gustilo Ⅲ型開(kāi)放性脛腓骨骨折術(shù)后感染的病原學(xué)特點(diǎn)及采用VSD技術(shù)控制感染的臨床效果,為控制術(shù)后感染提供參考。方法選取2012年1月-2016年6月醫(yī)院收治的Gustilo Ⅲ型開(kāi)放性脛腓骨骨折患者800例,所有患者初次治療均采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,采用徹底清創(chuàng)聯(lián)合VSD技術(shù)治療,治療后觀察感染患者的病原學(xué)特點(diǎn)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)。結(jié)果術(shù)后骨折感染患者7例,其中男性4例,女性3例,年齡17~65歲,平均(39.24±11.52)歲,7例患者感染時(shí)間為術(shù)后15~24d,平均(19.03±2.17)d,治療醫(yī)師對(duì)7例感染患者隨訪時(shí)間為8~24個(gè)月,平均(14.79±3.06)個(gè)月,均無(wú)感染復(fù)發(fā)者;治療后骨折愈合時(shí)間4~7個(gè)月,平均(5.93±1.16)個(gè)月;末次隨訪未見(jiàn)患者患肢出現(xiàn)骨折畸形愈合、功能障礙及骨髓炎等并發(fā)癥;7例感染患者共分離出16株病原菌,其中革蘭陽(yáng)性菌6株占37.50%,革蘭陰性菌8株占50.0%,真菌2株占12.50%;7例感染患者中5例經(jīng)單次VSD治療后均Ⅰ期愈合,2例經(jīng)2次VSD治療后感染得到控制,所有患者均無(wú)內(nèi)固定移除;7例患者經(jīng)VSD治療后14d的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白、血沉檢查結(jié)果均顯著低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)于Gustilo Ⅲ型開(kāi)放性脛腓骨骨折術(shù)后的早期感染,在無(wú)骨髓腔感染的前提下,采用VSD治療可以有效使感染得到控制,并可加快骨折區(qū)的周?chē)浗M織生長(zhǎng),對(duì)減少病程、降低并發(fā)癥發(fā)生率及感染復(fù)發(fā)率效果顯著。
[Abstract]:Objective to analyze the etiological characteristics of Gustilo 鈪，

本文編號(hào)：1555964