吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療Ⅲ度混合痔的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究
發(fā)布時(shí)間:2018-03-02 06:20
本文關(guān)鍵詞: 混合痔 PPH MMH 肛管直腸測(cè)壓 隨機(jī)對(duì)照 前瞻性研究 出處:《新疆醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:對(duì)比和評(píng)價(jià)痔上粘膜環(huán)切術(shù)(PPH)和外剝內(nèi)扎術(shù)(MMH)治療Ⅲ度混合痔的臨床療效及安全性,并利用直腸測(cè)壓對(duì)兩種不同術(shù)式術(shù)后肛門(mén)功能進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。方法:將2013年6月-2014年6月間就診于新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科120例III度混合痔患者按患者意愿分為痔上粘膜環(huán)切術(shù)組(PPH組)和外剝內(nèi)扎術(shù)組(MMH組),每組60例,前瞻性對(duì)比觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中牽拉不適感、術(shù)后肛門(mén)疼痛、術(shù)后出血、術(shù)后肛周水腫、術(shù)后肛門(mén)狹窄和術(shù)后住院時(shí)間等指標(biāo),并于術(shù)后6個(gè)月對(duì)兩組患者進(jìn)行肛門(mén)直腸測(cè)壓以客觀評(píng)估肛門(mén)生理功能的恢復(fù)情況。結(jié)果:與MMH組相比,PPH組術(shù)中牽拉及不適感明顯,術(shù)后疼痛輕,術(shù)后肛周水腫輕,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);兩組手術(shù)時(shí)間,術(shù)后出血、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后肛門(mén)狹窄差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。術(shù)后6個(gè)月PPH組患者肛門(mén)抑制反射陽(yáng)性率、肛管靜息壓、肛管高壓帶長(zhǎng)度均明顯高于外剝內(nèi)扎術(shù)組(均P0.05);但兩組患者直腸靜息壓和肛管最大收縮壓的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論:在III度混合痔的治療上,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù),對(duì)肛門(mén)的生理功能保護(hù)性更好,但要考慮到術(shù)中存在牽拉及不適感的問(wèn)題。
[Abstract]:Objective: to compare and evaluate the clinical efficacy and safety of circumcision of hemorrhoids (PPH) and external exfoliation and internal ligation (MMH) in the treatment of 鈪,
本文編號(hào):1555386
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