骨水泥分布指數(shù)對椎體成形術后癥狀性鄰近節(jié)段骨折的影響
本文關鍵詞: 骨質疏松 壓縮骨折 椎體成形術 脊柱骨折 出處:《南方醫(yī)科大學學報》2017年07期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討骨水泥分布的評價方式及其對椎體成形術后鄰椎骨折的影響。方法回顧分析2011年4月~2014年4月在我院診斷為骨質疏松壓縮骨折并接受椎體成形手術的患者(54~91歲)143例,術后隨訪1年。134例完成隨訪,其中18例發(fā)生鄰近節(jié)段骨折,為再骨折組,116例未發(fā)生鄰近節(jié)段骨折,為對照組。所有患者術后均復查X線,將骨水泥按照形態(tài)和位置分為5種類型。根據(jù)術中注射骨水泥的量和椎體體積計算骨水泥的量體指數(shù)。分析兩組患者的年齡、性別、骨密度、骨水泥量、骨水泥分布指數(shù)、量體指數(shù)、骨水泥滲漏等的差異。選擇有差異的變量納入Logistic回歸進行多因素分析。結果再骨折組的骨密度顯著低于對照組(P0.05),骨水泥滲漏的發(fā)生率顯著高于對照組(P0.05)。兩組患者骨水泥分布指數(shù)有統(tǒng)計學差異(P0.05)。但是,兩組患者性別、年齡、骨水泥量及量體指數(shù)均無顯著性差異(P0.05)。Logistic回歸分析表明,低骨密度、骨水泥滲漏和骨水泥的不同分布類型顯著影響鄰椎骨折的發(fā)生率。結論骨水泥分布指數(shù)低、骨水泥滲漏及低骨密度可能是椎體成形術后鄰椎再骨折的危險因素。
[Abstract]:Objective to evaluate the distribution of bone cement and its effect on vertebral fracture after vertebroplasty. Methods from April 2011 to April 2014, 143 cases of osteoporotic compression fracture diagnosed as osteoporotic compression fracture and underwent vertebroplasty in our hospital were analyzed retrospectively. One year after operation, 134 cases were followed-up. Among them, 18 cases had adjacent segment fracture, 116 cases had no adjacent segment fracture in refracture group. Bone cement was divided into five types according to its shape and position. The body mass index of bone cement was calculated according to the amount of bone cement injected during the operation and the volume of vertebral body. The age, sex, bone mineral density, bone cement volume, bone cement distribution index of the two groups were analyzed. Body index, The differences of bone cement leakage were analyzed by Logistic regression. Results the BMD in the refracture group was significantly lower than that in the control group (P 0.05), and the incidence of bone cement leakage was significantly higher than that in the control group (P 0.05). The distribution index of bone cement was significantly different from that of P0.05. however, There was no significant difference in sex, age, bone cement content and body mass index between the two groups. Logistic regression analysis showed that the bone mineral density was low. Conclusion the low distribution index of bone cement and low bone mineral density may be the risk factors of adjacent vertebral refracture after vertebroplasty.
【作者單位】: 江門市中心醫(yī)院脊柱外科;
【基金】:廣東省醫(yī)學科研基金(201611365148576)
【分類號】:R687.3
【參考文獻】
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【共引文獻】
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