發(fā)布時間：2018-02-28 03:42

  本文關鍵詞： 高血壓腦出血 CT定位下血腫穿刺抽吸引流術 預后　出處：《皖南醫(yī)學院》2015年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的：高血壓腦出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage HICH)發(fā)病率高,致死及致殘率也高。目前,采用外科手術治療高血壓腦出血,成了最重要的冶療方式之一。手術治療方式可選性比較多,手術方式的選擇是有效治療的關鍵所在。本研究目的是探討CT定位下血腫穿刺抽吸引流術治療高血壓腦出血的臨床效果,為治療提供依據(jù)。方法：回顧性分析我院150例高血壓腦出血以手術治療為主的患者,并分為三組,分別采用小骨窗開顱血腫清除及CT定位下血腫穿刺抽吸引流術和傳統(tǒng)大骨瓣開項血腫清除術各50例,采用統(tǒng)計學方法從以下兩個方面對比研究：三組術后1個月死亡率情況、術后6個月三組ADL(activity of daily living scal)分級療效情況。結果：1、3個治療組病人在術前年齡、GCS評分、血腫量大小方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、顯示病人在術后一個月后死亡率3個組沒有顯著差異(P0.05)。3、 CT定位下血腫穿刺抽吸引流術后6個月ADL分級療效優(yōu)于小骨窗開項血腫清除術組及傳統(tǒng)大骨瓣開顱血腫清除術,兩者有統(tǒng)計學差異(P0.05)。4、小骨窗開顱血腫清除術組及傳統(tǒng)大骨瓣開顱血腫清除術組術后6個月ADL分級療效之間無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論：常見三種高血壓腦出血手術治療方法比較：CT定位下血腫穿刺抽吸引流術在提高日常生活能力方面優(yōu)于小骨窗開顱血腫清除術及傳統(tǒng)大骨瓣開顱血腫清除術,但從患者術后1月死亡率方面比較無明顯差異。
[Abstract]:Objective: the incidence of hypertensive intracerebral hemorrhage HICH is high, and the rate of death and disability is also high. At present, surgical treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage has become one of the most important treatment methods. The purpose of this study was to investigate the clinical effect of hematoma aspiration and drainage under CT localization in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods: 150 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage were analyzed retrospectively and divided into three groups. 50 patients were treated with small bone window craniotomy, 50 patients with hematoma aspiration and drainage under CT localization and 50 cases with traditional large bone flap hematoma removal. The mortality of the three groups was compared from the following two aspects: 1 month mortality in the three groups. Results the ADL(activity of daily living in the three treatment groups were evaluated at the preoperative age, and the patients in the three treatment groups were treated with ADL(activity of daily living grade at 6 months after operation. There was no significant difference in hematoma volume between the three groups after one month of operation (P 0.05). There was no significant difference in the mortality rate among the three groups after one month of operation. The ADL grading effect of hematoma aspiration and drainage under CT localization was better than that of small bone window opening blood. Excision group and traditional large bone flap craniotomy and hematoma removal, There was significant difference between the two groups (P0.05. 4). There was no statistical difference between the small bone window craniotomy group and the traditional large bone flap craniotomy group. Conclusion: three common types of hypertensive intracerebral hemorrhage were treated by operation. Methods compared with the small bone window craniotomy and the traditional large bone flap craniotomy, the aspiration and drainage of hematoma were better than the small bone window craniotomy and the traditional large bone flap craniotomy. However, there was no significant difference in postoperative mortality in January.
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R651.1

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