不同植皮方式修復大面積燒傷創(chuàng)面的臨床效果分析
本文關鍵詞: 郵票植皮 meek植皮 微粒皮 燒傷 修復 愈合 出處:《現(xiàn)代生物醫(yī)學進展》2016年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:比較郵票植皮、meek植皮以及自體微粒皮移植用于大面積燒傷患者創(chuàng)面修復的臨床效果和可行性。方法:回顧性分析我院燒傷科收治的120例大面積燒傷患者的臨床資料,根據(jù)不同的手術植皮方法分為微粒皮植皮組、Meek植皮組和郵票皮組,每組40例。三組患者入院后均給予常規(guī)基礎治療,再根據(jù)選擇植皮方式的不同實施微粒皮植皮、Meek植皮和郵票皮植皮。對比三組患者的植皮成活率、創(chuàng)面一期愈合率、愈合時間、死亡率、1%燒傷面積(1%TBSA)治療費用(元)以及康復效果(康復優(yōu)良率)。結果:郵票皮組植皮成活率明顯高于Meek植皮組(P0.05),Meek植皮組植皮成活率明顯高于微粒皮植皮組(P0.05)。Meek植皮組和郵票皮組創(chuàng)面愈合時間均明顯短于微粒皮植皮組(P0.05)。郵票皮組1%TBSA治療費用明顯低于Meek植皮組(P0.05),Meek植皮組1%TBSA治療費用明顯低于微粒皮植皮組(P0.05)。Meek植皮組和郵票皮組的創(chuàng)面一期愈合率均明顯高于微粒皮植皮組(P0.05);Meek植皮組和郵票皮組的死亡率均明顯低于微粒皮植皮組(P0.05);meek植皮組的瘢痕最輕,關節(jié)功能恢復最好;微粒皮植皮組瘢痕最重,關節(jié)功能恢復最差。結論:不同植皮方式用于大面積燒傷創(chuàng)面修復的臨床效果各不相同。郵票皮成活率高、抗感染能力強,但擴張比例低,創(chuàng)面愈合效果差;meek皮擴張比例高、康復效果好,但抗感染能力差;微粒皮擴張比例最高,但成活率低,治療成本高。臨床上,應該根據(jù)患者的自身情況選擇不同的植皮方式。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effect and feasibility of stamp skin grafts with Meek skin grafts and autogenous skin grafts for large area burn patients. Methods: the clinical data of 120 patients with large area burn were analyzed retrospectively. According to the different methods of skin grafting, the patients in each group were divided into Meek skin grafting group and stamp skin grafting group, 40 patients in each group were treated with routine basic treatment after admission. Then according to the different ways of skin grafting, the skin grafts of Meek skin grafts and stamp skin grafts were carried out. The survival rate, primary healing rate and healing time of skin grafts in the three groups were compared. The survival rate of stamp skin group was significantly higher than that of Meek skin graft group P0.05. Meek skin grafting group was significantly higher than that of particle skin grafting group P0.05. Meek skin graft group had significantly higher survival rate than that of microparticle skin graft group P0.05. Meek skin graft group had significantly higher survival rate than that of Meek skin grafting group (1% burn area and 1% TBSA) treatment cost (Yuan) and rehabilitation effect (excellent and good rate of rehabilitation). The healing time of skin wounds in the skin group and stamp skin group was significantly shorter than that in the skin graft group (P 0.05). The cost of treatment of 1TBSA in the stamp skin group was significantly lower than that in the Meek skin graft group (P 0.05) and the skin graft group (1 TBSA) was significantly lower than that in the particle skin grafting group (P 0.05) .Meek skin grafting group and the stamp skin group. The primary wound healing rate of P0.05Meek and stamp skin grafts were significantly higher than that of P0.05Meek grafts and stamp skin grafts, which were significantly lower than those of P0.05Meek grafted skin grafts. The recovery of joint function was the best, the scar was the most serious and the joint function was the worst in the skin grafts group. Conclusion: the clinical effects of different skin grafts for large area burn wound repair are different, the survival rate of stamp skin is high, and the ability of anti-infection is strong. But the proportion of dilatation is low, the wound healing effect is poor, the rate of wound healing is high, the effect of rehabilitation is good, but the ability of anti-infection is poor, the proportion of microskin dilatation is the highest, but the survival rate is low, the cost of treatment is high. Different ways of skin grafting should be chosen according to the patient's own condition.
【作者單位】: 空軍總醫(yī)院燒傷整形外科;華北理工大學圖書館;空軍總醫(yī)院骨科;
【基金】:國家自然科學基金項目(81501929)
【分類號】:R644
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,本文編號:1503636
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