本文關(guān)鍵詞： 陳舊性胸腰椎骨折 后凸畸形 脊髓損傷　出處：《中國老年學(xué)雜志》2017年19期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討經(jīng)前路減壓椎體間撐開植骨內(nèi)固定與經(jīng)后路截骨矯形手術(shù)對高齡骨質(zhì)疏松性陳舊胸腰椎骨折合并畸形的治療效果。方法34例合并脊柱后凸畸形的高齡骨質(zhì)疏松性陳舊胸腰椎骨折患者,分別采取經(jīng)前路減壓椎體間撐開植骨內(nèi)固定(對照組)與經(jīng)后路截骨矯形手術(shù)(觀察組)進(jìn)行治療,對比兩組患者的手術(shù)療效,觀察指標(biāo)包括術(shù)中出血量、手術(shù)切口情況、后凸Cobb角評分、SF-36量表以及疼痛視覺評分等。結(jié)果對照組患者手術(shù)切口較觀察組長,術(shù)中失血量大,術(shù)后傷口引流量更多(P0.05)。功能恢復(fù)情況,兩組患者Cobb角明顯較小,脊柱畸形有效矯正,患者疼痛視覺評分術(shù)后明顯降低,SF-36量表生活能力均明顯提高;以上三個(gè)指標(biāo)在術(shù)后1 w、術(shù)后1、6個(gè)月之間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在各個(gè)時(shí)間點(diǎn),兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對于高齡骨質(zhì)疏松性陳舊胸腰椎骨折合并畸形的治療,前路手術(shù)與后路手術(shù)在脊柱畸形的矯正以及減壓效果上具有相似的臨床效果,可明顯改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。但是前路手術(shù)對于患者身體基礎(chǔ)要求較高,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生可能性大。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of anterior decompression and interbody distraction and internal fixation and posterior osteotomy for the treatment of senile osteoporotic old thoracolumbar fractures with deformities. Methods 34 cases of senile patients with scoliosis were treated. Patients with osteoporotic old thoracolumbar fractures. The patients were treated by anterior decompression and interbody distraction and bone graft fixation (control group) and posterior osteotomy orthopedic surgery (observation group) respectively. Results the operative incision in the control group was larger than that in the observation group, and the blood loss during the operation was larger than that in the control group, the score of Cobb angle of kyphosis was SF-36 and the visual score of pain was higher than that of the control group. After operation, the wound drainage volume was more than P0.05.Functional recovery, the Cobb angle of the two groups was obviously smaller, the spinal deformity was corrected effectively, and the visual score of pain was obviously decreased after operation. The life ability of SF-36 scale was significantly improved. The above three indexes were significantly different between 1 week, 1 month and 6 months after operation (P 0.05), but at each time point. There was no significant difference between the two groups. Conclusion the treatment of senile osteoporotic thoracolumbar fracture with deformity. Both anterior and posterior approaches have similar clinical effects in the correction and decompression of spinal deformities, which can significantly improve the quality of life of patients after operation. The possibility of postoperative complications is high.
【作者單位】： 濟(jì)源市人民醫(yī)院骨科;重慶醫(yī)科大學(xué);浙江中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目支持(No.81371378)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 椎體壓縮性骨折是常見的老年骨質(zhì)疏松性骨折,且多為多發(fā)性椎體骨折,部分患者由于長期骨質(zhì)水平下降,恢復(fù)能力弱,導(dǎo)致骨折椎體不愈合,形成嚴(yán)重的脊柱后凸畸形,甚至壓迫脊髓而出現(xiàn)遲發(fā)型神經(jīng)受壓癥狀[1]。高齡骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折常出現(xiàn)骨折不愈合而失去通過保守治療恢復(fù)脊柱結(jié)

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本文編號：1491982