發(fā)布時間：2018-02-05 01:06

  本文關鍵詞： 賁門失弛緩癥 POEM術 Heller術 臨床療效　出處：《中國內鏡雜志》2017年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的對比分析賁門失弛緩患者經口內鏡下肌切開術(POEM)與經胸食管賁門部黏膜外肌層切開手術(即Heller術)的臨床療效及安全性。方法回顧性研究2012年1月-2014年10月該院78例確診為賁門失弛緩癥患者。其中,接受POEM術患者為42例,接受Heller術患者36例,觀察并對比兩組患者術后癥狀緩解情況、食管下段括約肌(LES)靜息壓力、Eckardt評分、術中和術后并發(fā)癥發(fā)生率、手術時長、住院時間及住院費用等。結果兩組患者術后均獲得明顯的臨床緩解,POEM組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、Eckardt評分及LES靜息壓力和Heller術組相比差異無統計學意義(P0.05)。而POEM組患者的手術耗時、住院時長及住院費用均明顯低于Heller術組(P0.05)。結論 POEM作為一種近期療效顯著的內鏡微創(chuàng)手術方式,與外科手術療效相當,對患者造成的創(chuàng)傷小,痛苦小,使患者耐受性好,住院時間及住院費用減少,值得推廣。
[Abstract]:Objective to compare and analyze the transoral endoscopic myotomy (Poemm) and transthoracic esophagogastric cardia incision (Heller) in patients with achalasia of the cardia. Methods from January 2012 to October 2014, 78 patients with achalasia were retrospectively studied. POEM was performed in 42 patients and Heller in 36 patients. The relief of symptoms and rest pressure of lower esophageal sphincter were observed and compared between the two groups. Eckardt score, incidence of intraoperative and postoperative complications, length of operation, length of stay and cost of hospitalization. Incidence of complications in POEM group. There was no significant difference in Eckardt score and LES resting pressure between the Heller group and the Heller group (P 0.05). However, the duration of operation in the POEM group was less than that in the POEM group. The length of stay in hospital and the cost of hospitalization were significantly lower than those in Heller group. Conclusion POEM is an effective endoscopic minimally invasive operation, which is comparable to that of surgery. It is worth popularizing that the patients have less trauma and less pain, so they have better tolerance, less hospitalization time and less hospitalization cost.
【作者單位】： 河南省人民醫(yī)院消化內科;鄭州大學第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】：2016年河南省衛(wèi)計委科技攻關項目(No:201602225)
【分類號】：R655.4
【正文快照】： 賁門失弛緩癥是一種原因不明的原發(fā)性食管動力障礙性疾病,以食管體部蠕動缺失和食管下段括約肌(1ower esophageal sphincter,LES)松弛不全為特點。本病的發(fā)病率約為1/100 000,患者常出現吞咽困難癥狀,嚴重影響生活質量,且不易治愈[1]。對于賁門失弛緩癥確診后如何選擇最佳的初

【參考文獻】

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本文編號：1491676