本文關(guān)鍵詞： 顱內(nèi)血腫清除術(shù) 氣管切開術(shù) 肺部感染 相關(guān)因素　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討顱內(nèi)血腫清除術(shù)后氣管切開肺部感染的危險因素、預后狀況及干預對策。方法選擇2012年1月-2016年1月醫(yī)院接診的245例顱內(nèi)血腫清除術(shù)后行氣管切開術(shù)的患者,分析發(fā)生肺部感染的危險因素,并提出針對性的干預對策。結(jié)果 245例患者中有49例發(fā)生肺部感染,感染率為20.0%;肺部感染與昏迷時間、年齡、氣管切開時間、吸煙史、吸痰液、侵入性操作具有相關(guān)性;其中腦挫裂傷感染發(fā)生肺部感染率最高,其次為硬膜下血腫、硬膜外血腫;共分離49株病原菌,其中革蘭陰性菌占73.47%,革蘭陽性菌占22.45%,真菌占4.08%。結(jié)論在顱內(nèi)血腫清除術(shù)后行氣管切開術(shù)引起肺部感染的原因較多,在臨床上應給予相應的措施,積極控制感染,在提高預后方面具有積極意義。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of tracheotomy and pulmonary infection after intracranial hematoma removal. Methods from January 2012 to January 2016, 245 patients who underwent tracheotomy after the removal of intracranial hematoma were selected and the risk factors of pulmonary infection were analyzed. Results there were 49 cases of pulmonary infection in 245 cases, and the infection rate was 20.0%. Pulmonary infection was correlated with coma time, age, tracheotomy time, smoking history, sputum aspiration and invasive operation. The infection rate of brain contusion and laceration was the highest, followed by subdural hematoma and epidural hematoma. A total of 49 strains of pathogenic bacteria were isolated, of which 73.47 were Gram-negative bacteria and 22.45% were Gram-positive bacteria. Conclusion there are many causes of pulmonary infection caused by tracheotomy after the removal of intracranial hematoma. It has positive significance in improving prognosis.
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)外科;中國醫(yī)科大學紹興醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃(2014EYT202)
【分類號】：R563.1;R651.1
【正文快照】： 在重型顱腦損傷中,有著較高的致殘率及病死率,在臨床上常行顱內(nèi)血腫清除術(shù)進行治療,為保證患者呼吸通暢,對腦供氧進行改善、減輕腦水腫等,在顱內(nèi)患者清除術(shù)后常行氣管切開術(shù)[1-2]。但其作為一種有創(chuàng)性的人工氣道,并且患者多伴有意識障礙、呼吸障礙、排痰功能不佳等情況,在術(shù)后

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