本文關(guān)鍵詞： 非創(chuàng)傷性股骨頭壞死 活血養(yǎng)骨湯 打壓植骨 腓骨支撐 療效觀(guān)察　出處：《福建中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:通過(guò)研究活血養(yǎng)骨湯對(duì)非創(chuàng)傷性股骨頭壞死打壓植骨腓骨支撐術(shù)后療效,為活血養(yǎng)骨湯治療股骨頭壞死提供一種更有效的臨床治療方案。方法:采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究方法,選取2015年02月到2016年02月收治于河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)髖部損傷治療中心的60例ARCOⅡ期非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各30例。兩組均行打壓植骨腓骨支撐術(shù)治療,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,實(shí)驗(yàn)組術(shù)后口服活血養(yǎng)骨湯。觀(guān)察兩組患者術(shù)前及術(shù)后3、6、9、12月的Harris評(píng)分、VAS疼痛評(píng)分、整體影像學(xué)評(píng)價(jià),使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,進(jìn)而評(píng)估其臨床療效。結(jié)果:治療組27例36髖,對(duì)照組26例34髖獲得12個(gè)月隨訪(fǎng),兩組在性別、年齡、病因、病程、壞死側(cè)別、ARCO分期、術(shù)前VAS評(píng)分、Harris評(píng)分方面的資料對(duì)比,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。兩組手術(shù)時(shí)間及術(shù)后出血量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后3個(gè)月隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)兩組患者Harris評(píng)分較術(shù)前均有明顯提高,兩組之間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后6、9、12個(gè)月隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)兩組Harris評(píng)分組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。且兩組不同組別與時(shí)間的交互作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者VAS評(píng)分比較,術(shù)后3個(gè)月時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后6、9、12個(gè)月VAS評(píng)分組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且兩組不同組別與時(shí)間的交互作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。整體影像學(xué)評(píng)價(jià):實(shí)驗(yàn)組36髖中,1髖ⅡB期患者于術(shù)后12月隨訪(fǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死植骨區(qū)股骨頭密度不均,且有囊性變存在,2髖ⅡC期患者等級(jí)提升為ⅢA期,但塌陷均2mm,其余33髖未發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展,股骨頭植骨區(qū)成骨明顯,新生骨替代病灶區(qū)壞死骨或替代大部分,根據(jù)整體影像學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),其中好轉(zhuǎn)19髖,14髖穩(wěn)定,3髖加重。對(duì)照組34髖中,1髖由ⅡA期進(jìn)展到ⅡB期,4髖由ⅡB期進(jìn)展到ⅡC期,3髖由ⅡC期患者進(jìn)展到ⅢA期,其余26髖無(wú)明顯變化,新生骨取代部分壞死骨。根據(jù)整體影像學(xué)評(píng)價(jià),好轉(zhuǎn)10髖,16髖穩(wěn)定,8髖加重。兩組之間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:股骨頭壞死患者打壓植骨腓骨支撐術(shù)后口服活血養(yǎng)骨湯可有效緩解患者術(shù)后繼續(xù)存在的疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,提高植骨成活率,進(jìn)一步提高打壓植骨腓骨支撐的手術(shù)療效。
[Abstract]:Objective: to study the effect of Huoxue Yanggu decoction on nontraumatic osteonecrosis of femoral head. To provide a more effective clinical treatment for osteonecrosis of femoral head with Huoxue Yanggu decoction. Methods: a prospective randomized controlled study was used. From February 2015 to February 2016, 60 patients with ARCO 鈪，

本文編號(hào)：1487538