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SuperPATH入路髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡老年股骨頸骨折短期臨床療效

發(fā)布時(shí)間:2018-02-03 13:16

  本文關(guān)鍵詞: 股骨頸骨折 SuperPATH入路 改良Hardinge入路 髖關(guān)節(jié)置換 微創(chuàng)手術(shù) 出處:《國(guó)際骨科學(xué)雜志》2016年05期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討SuperPATH入路髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡老年股骨頸骨折短期臨床療效。方法 2013年8月至2015年10月,收集44例80歲及以上股骨頸骨折行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)4例,人工股骨頭置換術(shù)40例)患者資料,其中21例采用SuperPATH入路,23例采用改良Hardinge入路。將人工股骨頭置換術(shù)患者分為SuperPATH組20例,改良Hardinge組20例,比較兩組手術(shù)時(shí)間、出血量、并發(fā)癥、疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)、Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分和患者滿意度。結(jié)果 SuperPATH組手術(shù)時(shí)間、切口關(guān)閉時(shí)間均短于改良Hardinge組,前者分別為(67.4±9.5)min和(12.9±2.7)min,后者分別為(71.9±5.1)min和(25.0±3.8)min。SuperPATH組術(shù)后1、5 d血紅蛋白(Hb)分別下降(12.6±3.7)g/L和(15.2±3.8)g/L,下降值低于改良Hardinge組,后者分別為(16.9±4.5)g/L和(21.0±5.3)g/L。SuperPATH組術(shù)后6周內(nèi)疼痛程度輕于改良Hardinge組,但術(shù)后3、6個(gè)月兩組疼痛差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;SuperPATH組術(shù)后3個(gè)月Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分明顯優(yōu)于改良Hardinge組,分別為(70.4±4.8)分和(61.9±7.1)分,但兩組術(shù)后6個(gè)月Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;SuperPATH組患者滿意度均優(yōu)于改良Hardinge組。結(jié)論 SuperPATH入路髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療高齡老年股骨頸骨折可獲得良好的短期臨床療效。
[Abstract]:Objective to investigate the short-term clinical effect of SuperPATH approach for the treatment of senile femoral neck fractures. Methods from August 2013 to October 2015. The data of 44 patients with femoral neck fracture over 80 years old who underwent hip arthroplasty (total hip replacement in 4 cases and artificial femoral head replacement in 40 cases) were collected. Among them, 21 cases were treated with SuperPATH approach. 23 patients were divided into SuperPATH group (n = 20) and modified Hardinge group (n = 20) by modified Hardinge approach. Blood loss, complications, visual analogue score of pain, hip joint score and patient satisfaction in SuperPATH group. The incision closure time was shorter than that in the modified Hardinge group, which was 67.4 鹵9.5 minutes and 12.9 鹵2.7 minutes, respectively. The latter were 71.9 鹵5.1 min and 25.0 鹵3.8 min 路SuperPATH respectively. At 5 days, the HB decreased by 12.6 鹵3.7g / L and 15.2 鹵3.8g / L, respectively, which were lower than those of the modified Hardinge group. The latter were 16.9 鹵4.5g / L and 21.0 鹵5.3g / L, respectively, and the pain degree was less in the group of modified Hardinge within 6 weeks after operation than in the group of modified Hardinge. But there was no significant difference in pain between the two groups 3 and 6 months after operation. The score of Harris hip joint in SuperPATH group was significantly better than that in modified Hardinge group 3 months after operation, which was 70.4 鹵4.8 and 61.9 鹵7.1, respectively. However, there was no significant difference in Harris hip score between the two groups 6 months after operation. Conclusion the patients satisfaction of SuperPATH group is better than that of modified Hardinge group. The short-term clinical effect of SuperPATH approach for the treatment of senile femoral neck fracture is good.
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】:R687.4
【正文快照】: 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)包括全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和人工股骨頭置換術(shù)。與全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)相比,人工股骨頭置換術(shù)治療高齡老年股骨頸骨折具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性好等優(yōu)點(diǎn)[1-2]。改良Hardinge入路是髖關(guān)節(jié)前外側(cè)入路,它通過(guò)切開部分臀中肌、臀小肌和關(guān)節(jié)囊顯露關(guān)節(jié),是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的

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本文編號(hào):1487484

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