發(fā)布時(shí)間：2018-02-02 19:15

  本文關(guān)鍵詞： 甲狀腺手術(shù) 醫(yī)源性損傷 甲狀旁腺 喉神經(jīng) 預(yù)防和處理　出處：《中國(guó)腫瘤臨床》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：外科手術(shù)是治療甲狀腺惡性腫瘤和部分良性腫瘤主要方法,其中分化型甲狀腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)手術(shù)占絕大部分。盡管外科手術(shù)技術(shù)在不斷發(fā)展和進(jìn)步,但因甲狀腺手術(shù)導(dǎo)致的甲狀旁腺和神經(jīng)功能損傷仍然不能完全避免。本文從甲狀腺手術(shù)的方式和范圍、局部解剖學(xué)變異和二次甲狀腺手術(shù)的角度系統(tǒng)分析了導(dǎo)致甲狀旁腺和喉神經(jīng)(包括喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng))損傷的原因,從如何正確把握甲狀腺腫瘤手術(shù)治療的原則、適應(yīng)證和手術(shù)中的精細(xì)化操作及圍手術(shù)期的處理等方面詳細(xì)論述了甲狀腺手術(shù)中甲狀旁腺和喉神經(jīng)功能保護(hù)和恢復(fù)的原則與策略。本文旨在對(duì)臨床上有效預(yù)防和妥善處理甲狀腺手術(shù)的主要并發(fā)癥提供參考。
[Abstract]:Surgery is the main method for the treatment of thyroid neoplasms and some benign tumors, among which differentiated thyroid carcinoma are differentiated thyroid carcinomas. DTC (DTC) surgery accounts for the majority, although surgical techniques continue to evolve and improve. But the parathyroid gland and nerve function damage caused by thyroid surgery can not be completely avoided. The causes of parathyroid gland and laryngeal nerve injury (including superior laryngeal nerve and recurrent laryngeal nerve) were systematically analyzed by local anatomical variation and the angle of secondary thyroid surgery. From how to correctly grasp the principle of surgical treatment of thyroid tumor. The principles and strategies for the protection and recovery of parathyroid gland and laryngeal nerve function in thyroid surgery are discussed in detail in terms of indications, fine operation during operation and perioperative management. The purpose of this article is to effectively prevent and restore parathyroid gland and laryngeal nerve function in thyroid surgery. Proper management of major complications of thyroid surgery provides a reference.
【作者單位】： 解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外;
【分類號(hào)】：R653
【正文快照】： 近年來,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)。有研究發(fā)現(xiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)通過觸診和高分辨率B超獲得的人群患病率分別為3%~7%和20%~76%,其中約7%~15%的結(jié)節(jié)為甲狀腺癌[1]。最新研究證明,甲狀腺癌發(fā)病率在我國(guó)呈明顯升高趨勢(shì),其病理類型以分化型甲狀腺癌(differentiated thyroid c

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