本文關(guān)鍵詞： 骨質(zhì)疏松 股骨粗隆間骨折 股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定 人工髖關(guān)節(jié)置換　出處：《中國骨質(zhì)疏松雜志》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的比較分析股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定(proximal femoral nail-rotation,PFNA)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(hip arthroplasty,HA)治療骨質(zhì)疏松性粗隆間骨折的臨床療效。方法回顧性分析2013年1月至2015年12月在我院骨科治療的73例骨質(zhì)疏松性老年股骨粗隆間骨折患者,按照手術(shù)方法不同分為PFNA組39例和HA組34例,比較兩組患者的手術(shù)操作時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、術(shù)后下地時(shí)間等指標(biāo)以及術(shù)后12月髖關(guān)節(jié)功能Harris評分與并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 PFNA組的術(shù)中出血量(116.89±23.12 mL)、手術(shù)操作時(shí)間(75.36±14.18 min)明顯少于HA組(362.57±136.41 mL,97.85±19.76 min),而術(shù)后下地時(shí)間(17.38±2.13 d)明顯長于HA組(8.65±1.63 d),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-4.863,-2.532,9.914;P=0.001,0.030,0.000)。Harris評分結(jié)果顯示,兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率無明顯差異(χ~2=0.562,P=0.454)。兩組患者術(shù)后12個(gè)月的并發(fā)癥發(fā)生情況無明顯差異(Z=4.037,P=0.372)。結(jié)論 PFNA內(nèi)固定術(shù)治療骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折在縮短手術(shù)時(shí)間、控制出血量方面優(yōu)勢明顯,HA術(shù)后下地時(shí)間較短,更利于患者恢復(fù)。臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者在年齡、身體狀況、骨折類型、損傷程度等情況選擇適合的治療方案。
[Abstract]:Objective to compare and analyze proximal femoral nail-rotation of proximal femoral intramedullary nail. PFNA) and hip arthroplasty for hip arthroplasty. Ha). Methods from January 2013 to December 2015, 73 patients with osteoporotic intertrochanteric fracture of femur were treated in our hospital from January 2013 to December 2015. According to the different operation methods, 39 cases in PFNA group and 34 cases in HA group were divided into two groups. The operative time, intraoperative bleeding volume and hospitalization time were compared between the two groups. Harris score of hip function and complications occurred on December. Results the intraoperative bleeding volume in PFNA group was 116.89 鹵23.12mL). The operative time was 75.36 鹵14.18 min, which was significantly less than that in HA group (362.57 鹵136.41 mL / L, 97.85 鹵19.76 min). However, the time after operation was 17.38 鹵2.13 days longer than that in HA group (8.65 鹵1.63 d), and the difference was statistically significant (P < 0.05). 9.914; The results of P0. 001, 0. 030 and 0. 000 Harris score showed that there was no significant difference in the excellent and good rate of hip joint function between the two groups after operation (蠂 2 0. 562). There was no significant difference in the incidence of complications 12 months after operation between the two groups. Conclusion PFNA internal fixation in the treatment of osteoporotic intertrochanteric fracture of femur can shorten the operative time and control the amount of blood loss. The clinician should choose the appropriate treatment plan according to the patient's age, physical condition, fracture type, injury degree and so on.
【作者單位】： 許昌仁和骨科醫(yī)院脊柱關(guān)節(jié)科;無錫市中國人民解放軍第101醫(yī)院外科7樓骨科二區(qū);
【分類號】：R687.3;R580
【正文快照】： 股骨粗隆間骨折在老年人中有較高的發(fā)生率,主要原因是老年人骨質(zhì)疏松,在跌倒時(shí)下肢突然扭轉(zhuǎn)或過度收斂、外展,以及外力沖擊大粗隆造成。目前手術(shù)治療是治愈股骨粗隆間骨折的最有效治療方法,目的是早日恢復(fù)患者的髖關(guān)節(jié)功能,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。但老年人由于器

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本文編號：1471194