本文關(guān)鍵詞： 聚乙二醇干擾素α-a 利巴韋林 丙型肝炎　出處：《中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志》2017年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察聚乙二醇干擾素α-2a注射液聯(lián)合利巴韋林治療脾栓塞術(shù)后丙型病毒性肝炎(HCV,丙肝)肝硬化患者的臨床療效和安全性。方法將64例脾栓塞術(shù)后丙肝肝硬化患者隨機(jī)分為對(duì)照組32例和試驗(yàn)組32例。2組患者均給予口服利巴韋林片,每次300 mg,tid的治療。對(duì)照組給予皮下注射重組人干擾素α-2b的方式,每次3 MU,隔日注射;試驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,給予皮下注射聚乙二醇干擾素α-2a,每次180μg,每周1次。2組患者連續(xù)治療12周。比較2組患者治療前后HCV RNA陽(yáng)性率、血常規(guī)相關(guān)參數(shù),血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)水平變化,以及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果治療前2組患者HCV RNA陽(yáng)性率均為100%(32/32例),治療后,試驗(yàn)組和對(duì)照組HCV RNA陽(yáng)性率分別為53.13%(17/32例)和78.12%(25/32例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組和對(duì)照組的ANC分別為(4.76±0.33)×10~9,(3.92±0.17)×10~9/L;PLT水平分別為(142.73±17.04)×10~9,(128.72±17.96)×10~9/L;WBC水平分別為(8.15±1.84)×10~9,(6.57±1.69)×10~9/L;ALT水平分別為(41.25±22.42),(60.12±21.89)U·L~(-1);AST水平分別為(33.67±18.46),(51.22±16.95)U·L~(-1);AST/ALT值分別為0.78±0.69,1.27±0.73,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。試驗(yàn)組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為40.63%(13/32例),對(duì)照組發(fā)生的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為28.12%(9/32例),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療脾栓塞術(shù)后丙肝肝硬化患者可有效降低患者HCV RNA陽(yáng)性率,改善患者體內(nèi)血清AST、ALT水平,安全性高。
[Abstract]:Objective to observe the efficacy of polyethylene glycol interferon 偽 -2a injection combined with ribavirin in the treatment of hepatitis C virus hepatitis C after splenic embolization. Methods 64 patients with liver C cirrhosis after splenic embolization were randomly divided into control group (32 cases) and experimental group (32 cases) treated with ribavirin tablets. The control group was given subcutaneous injection of recombinant human interferon 偽 -2b, 3 MUU every other day. On the basis of the treatment in the control group, the experimental group was given subcutaneous injection of peginterferon 偽 -2a at 180 渭 g each time. The positive rate of HCV RNA, blood routine parameters and serum alanine aminotransferase (alt) were compared between the two groups before and after treatment. Results the positive rate of HCV RNA in the two groups before and after treatment was 100 / 32 / 32 cases. The positive rates of HCV RNA in the experimental group and the control group were 53.13 and 78.12 / 25 / 32, respectively. The difference was statistically significant (P 0.05). The ANC of the test group and the control group were 4.76 鹵0.33 脳 10 ~ (9) C ~ (3) 鹵0.92 鹵0.17) 脳 10 ~ (9 / L) respectively. The PLT levels were 128.72 鹵17.96 脳 10 ~ (9) / L, respectively, at 142.73 鹵17.04 脳 10 ~ (-4) 脳 10 ~ (-9) / L; The WBC level was 8.15 鹵1.84 脳 10 ~ (-9) 鹵6.57 鹵1.69) 脳 10 ~ (9) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1); The levels of ALT were 41.25 鹵22.42, 60.12 鹵21.89 U 路L ~ (-1) U 路L ~ (-1), respectively. The AST levels were 33.67 鹵18.46 U 路L ~ (-1), 51.22 鹵16.95 U 路L ~ (-1), respectively. The AST/ALT values were 0.78 鹵0.69 and 1.27 鹵0.73, respectively. The difference was statistically significant (P 0.05). The incidence of adverse drug reactions in the trial group was 40.63% and 13 / 32 cases respectively). The incidence of adverse drug reactions in the control group was 28.12 / 9 / 32). Conclusion the combination of pegylated interferon 偽 -2a and ribavirin can effectively reduce the positive rate of HCV RNA in patients with cirrhosis of hepatitis C after splenic embolization. It is safe to improve the serum alt level in patients with AST.
【作者單位】： 無(wú)錫市第五人民醫(yī)院傳染科;
【基金】：南京醫(yī)科大學(xué)科技發(fā)展基金資助項(xiàng)目(2013NJMU195)
【分類號(hào)】：R512.63;R657.6
【正文快照】： (無(wú)錫市第五人民醫(yī)院傳染科,江蘇無(wú)錫214005)DU He-juan,JIANG Yi-ming,YANG Qi-en,CHEN Ren-fang,LU Yu-hong,CHEN Miao,ZHOU Xue-shi,CAO Hong(Department of Infection,Wuxi No.5People’s Hospital,Wuxi 214005,JiangsuProvince,China)丙型病毒性肝炎(丙肝)是一種由丙型肝

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