本文關(guān)鍵詞：縱向鋼絲捆綁結(jié)合克氏針張力帶治療髕骨下極粉碎骨折　出處：《北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2016年03期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:為達(dá)到穩(wěn)定的骨折固定,牢固的骨性愈合,滿足患者術(shù)后即刻開始功能康復(fù)的要求,使用縱向鋼絲捆綁結(jié)合克氏針張力帶的方法治療未累及關(guān)節(jié)面的髕骨下極粉碎骨折,觀察其并發(fā)癥并評(píng)價(jià)療效。方法:回顧性研究了2013年1月至2015年1月使用縱向鋼絲捆綁結(jié)合克氏針張力帶治療的15例髕骨下極粉碎骨折,其中男11例,女4例,平均年齡(54.5±6.9)歲,平均傷后(4.5±1.4)d行手術(shù)治療。對(duì)患者的一般情況、受傷機(jī)制、局部軟組織情況、骨折的類型等進(jìn)行記錄和分析,患者行術(shù)前CT檢查以判斷和測(cè)量下極骨折塊的形態(tài)和大小,術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)隨訪,定期拍攝X線片,觀察并記錄骨折愈合情況及相關(guān)并發(fā)癥并在最終隨訪時(shí)進(jìn)行功能評(píng)分。結(jié)果:隨訪時(shí)間為(13.1±2.1)個(gè)月,所有患者均恢復(fù)順利,未出現(xiàn)感染、骨折不愈合、內(nèi)固定物失效等并發(fā)癥�；颊呦リP(guān)節(jié)平均活動(dòng)范圍為126.7°±6.9°,與對(duì)側(cè)肢體相比,屈曲活動(dòng)范圍平均減少10.3°±8.8°。根據(jù)B錸stman評(píng)分系統(tǒng)評(píng)判,優(yōu)良率達(dá)100%,平均(28.9±1.1)分。結(jié)論:對(duì)于未累及關(guān)節(jié)面的髕骨下極粉碎骨折,可首先通過(guò)縱向鋼纜捆綁復(fù)位并且維持復(fù)位,同時(shí)結(jié)合克氏針張力帶固定可提供非常可靠的骨性固定,操作簡(jiǎn)單、安全,能夠滿足術(shù)后即刻開始功能康復(fù)的要求,膝關(guān)節(jié)功能可得到很好的恢復(fù),療效滿意。
[Abstract]:Objective: in order to achieve stable fracture fixation, solid bone healing, to meet the patients immediately after the functional rehabilitation requirements. Longitudinal wire binding combined with Kirschner wire tension band was used to treat the comminuted fracture of the inferior pole of patella without involvement of the articular surface. Methods: from January 2013 to January 2015, 15 cases of comminuted fracture of the inferior pole of patella were treated with longitudinal wire binding combined with Kirschner wire tension band. There were 11 males and 4 females with an average age of 54.5 鹵6.9 years. The patients were treated with surgery on average 4.5 鹵1.4 days after injury. The types of fractures were recorded and analyzed. The patients were examined by CT before operation to judge and measure the shape and size of the lower pole fractures. The patients were followed up continuously after operation and X-ray films were taken regularly. Results: the follow-up time was 13.1 鹵2.1 months. All the patients recovered smoothly without infection. The average range of knee joint motion was 126.7 擄鹵6.9 擄, compared with the contralateral limb. The range of flexion activity was reduced by 10. 3 擄鹵8. 8 擄on average. The excellent and good rate was 100% according to the B rhenium stman scoring system. The average score was 28.9 鹵1.1. Conclusion: for the comminuted fracture of the inferior pole of patella without involvement of the articular surface, the reduction can be first reduced by longitudinal cable binding and maintained. Combined with Kirschner wire tension band fixation can provide a very reliable bone fixation, simple operation, safety, can meet the requirements of immediate functional rehabilitation after surgery, knee function can be well recovered, the curative effect is satisfactory.
【作者單位】： 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 髕骨骨折是臨床比較常見(jiàn)的骨折類型,髕骨下極的撕脫骨折并不多見(jiàn),卻可導(dǎo)致伸膝裝置斷裂,由于股四頭肌收縮使骨折端移位非常明顯,下極骨折塊比較小且常伴有粉碎,即使手術(shù)治療也很難穩(wěn)定地固定骨折端、有效地重建伸膝裝置,術(shù)后難以早期開始功能康復(fù),可造成股四頭肌肌力減退從而

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本文編號(hào)：1357673