椎動脈型頸椎病的質(zhì)疑
本文關(guān)鍵詞:椎動脈型頸椎病的質(zhì)疑 出處:《頸腰痛雜志》2016年01期 論文類型:期刊論文
更多相關(guān)文章: 椎動脈型頸椎病 質(zhì)疑 后循環(huán)缺血
【摘要】:目前頸椎病的分型論治已成為常規(guī)。雖然臨床報道日趨增多,但學(xué)者們對椎動脈型頸椎病的病因和發(fā)病機理提出很多質(zhì)疑。學(xué)術(shù)界逐漸趨于否定本型頸椎病的存在,原因就是以往在考慮本型頸椎病的發(fā)病機理時,僅是以椎動脈受壓或受刺激與否作為發(fā)病的原因,很少考慮腦底動脈環(huán)的生理機能,即其代償性。從頸椎病是概念上講,只有椎動脈第2段與椎動脈型頸椎病有關(guān),但本段壓迫椎動脈的病理因素并不多。椎動脈的第1、3和4段病變引起的椎—基底動脈供血不足不能等同于椎動脈型頸椎病。臨床多將"眩暈"或"頭痛"作為診斷本型頸椎病的依據(jù),缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn)。而所謂的椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)實際多為后循環(huán)缺血,而后循環(huán)缺血多是血管因素所致,而非壓迫。
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院骨傷推拿教研室;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院惠僑中心神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】:R681.55
【正文快照】: 自從楊克勤教授將頸椎病分為4型后,從此奠定了中國頸椎病的臨床概念及模式[1]。除了脊髓型和神經(jīng)根型爭議不大外,對椎動脈型頸椎病(CervicalSpondylosis of Vetebral Artery Type,CSA)和交感神經(jīng)型頸椎病的爭論較大。第二屆頸椎病專題座談會也認為“CSA的診斷問題是有待于研究
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