椎動(dòng)脈型頸椎病的質(zhì)疑
本文關(guān)鍵詞:椎動(dòng)脈型頸椎病的質(zhì)疑 出處:《頸腰痛雜志》2016年01期 論文類型:期刊論文
更多相關(guān)文章: 椎動(dòng)脈型頸椎病 質(zhì)疑 后循環(huán)缺血
【摘要】:目前頸椎病的分型論治已成為常規(guī)。雖然臨床報(bào)道日趨增多,但學(xué)者們對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病的病因和發(fā)病機(jī)理提出很多質(zhì)疑。學(xué)術(shù)界逐漸趨于否定本型頸椎病的存在,原因就是以往在考慮本型頸椎病的發(fā)病機(jī)理時(shí),僅是以椎動(dòng)脈受壓或受刺激與否作為發(fā)病的原因,很少考慮腦底動(dòng)脈環(huán)的生理機(jī)能,即其代償性。從頸椎病是概念上講,只有椎動(dòng)脈第2段與椎動(dòng)脈型頸椎病有關(guān),但本段壓迫椎動(dòng)脈的病理因素并不多。椎動(dòng)脈的第1、3和4段病變引起的椎—基底動(dòng)脈供血不足不能等同于椎動(dòng)脈型頸椎病。臨床多將"眩暈"或"頭痛"作為診斷本型頸椎病的依據(jù),缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn)。而所謂的椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)實(shí)際多為后循環(huán)缺血,而后循環(huán)缺血多是血管因素所致,而非壓迫。
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院骨傷推拿教研室;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院惠僑中心神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號(hào)】:R681.55
【正文快照】: 自從楊克勤教授將頸椎病分為4型后,從此奠定了中國(guó)頸椎病的臨床概念及模式[1]。除了脊髓型和神經(jīng)根型爭(zhēng)議不大外,對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病(CervicalSpondylosis of Vetebral Artery Type,CSA)和交感神經(jīng)型頸椎病的爭(zhēng)論較大。第二屆頸椎病專題座談會(huì)也認(rèn)為“CSA的診斷問題是有待于研究
【參考文獻(xiàn)】
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