本文關(guān)鍵詞：胸腔鏡與開胸手術(shù)比較治療自發(fā)性氣胸效果的Meta分析　出處：《中國循證醫(yī)學(xué)雜志》2014年08期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的系統(tǒng)評價(jià)胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)比較治療自發(fā)性氣胸的療效。方法計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年10期)、Web of Knowledge、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP,收集關(guān)于胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)治療自發(fā)性氣胸的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均為從建庫至2013年10月。由2位評價(jià)員按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入7個(gè)RCT,共481例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與開胸手術(shù)相比,胸腔鏡手術(shù)延長了手術(shù)時(shí)間[MD=13.57,95%CI(3.58,23.56),P=0.008],但在術(shù)后復(fù)發(fā)率[OR=3.16,95%CI(0.84,11.94),P=0.09]、并發(fā)癥[OR=1.33,95%CI(0.46,3.88),P=0.60]、胸腔引流時(shí)間[MD= 0.00,95%CI( 0.64, 0.63),P=0.99]和住院時(shí)間[MD=0.09,95%CI( 0.21,0.40),P=0.55]方面,二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論與開胸手術(shù)相比,胸腔鏡手術(shù)治療自發(fā)性氣胸并不會增加復(fù)發(fā)率、術(shù)后并發(fā)癥、胸腔引流時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間,但在一定程度上會延長手術(shù)時(shí)間。
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;蘭州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;蘭州大學(xué)第一醫(yī)院胸外科;
【分類號】：R655
【正文快照】： 自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂氣體進(jìn)入胸腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起[1], 可分為特發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸。特發(fā)性氣胸常見于胸廓扁平、身材瘦長的年輕男性,繼發(fā)性氣胸常繼發(fā)于COPD、肺結(jié)核[2]。自發(fā)性氣胸是一個(gè)重要的全球衛(wèi)生問題,其發(fā)病率為男性18~28/10萬

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